Биполярное расстройство: эксперты призывают к лучшему первичному уходу
Новая статья экспертов по биполярному расстройству показывает, что люди с этим диагнозом часто не получают надлежащей помощи на раннем этапе. Также отсутствуют достаточные исследования в области лечения биполярного расстройства, и специалисты призывают к более эффективной практике и более глубоким исследованиям для улучшения качества жизни людей.
Новая статья в Ланцетная психиатрия оценил существующие доказательства и утверждает, что многие люди с биполярным расстройством имеют низкое качество жизни, потому что они не получили надлежащую помощь в нужное время.
Аргумент принадлежит команде специалистов из нескольких академических институтов:
- Институт психиатрии, психологии и неврологии Королевского колледжа Лондона в Соединенном Королевстве
- Ориген, Национальный центр передового опыта в области психического здоровья молодежи в Парквилле, Австралия
- Университет Британской Колумбии в Ванкувере, Канада
- Институт неврологии и психического здоровья Флори при Мельбурнском университете, также в Парквилле, Австралия
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от биполярного расстройства страдают около 60 миллионов человек во всем мире.
По данным Национального института психического здоровья, только в США за последний год около 2,8% взрослых имели диагноз биполярного расстройства.
Люди с биполярным расстройством могут испытывать резкие изменения настроения, называемые периодами мании (драматические состояния «кайфа») и депрессии (столь же интенсивные «спады»).
Чтобы человеку поставили диагноз биполярного расстройства, он должен испытать хотя бы один маниакальный эпизод. Мания может вызвать у человека чувство, будто он находится на вершине мира и способен на все, что может подпитывать рискованное поведение.
Однако многие не получают диагноз, когда их симптомы впервые начинают проявляться, и они не получают надлежащей помощи после начального маниакального эпизода.
«Нам нужны долгосрочные исследования»
В своей статье «Личное мнение» специалисты рассмотрели данные о распространенности и бремени биполярного расстройства для здоровья, а также о том, как оно обычно прогрессирует, как медицинские работники обычно его лечат и что рекомендуют международные руководства.
Они обнаружили, что люди с биполярным расстройством имеют «в 50 раз больший риск членовредительства», чем люди без этого заболевания. Согласно статье, у них также «как минимум в 12 раз повышен риск самоубийства».
Авторы также отмечают, что «[d] ata из исследования ВОЗ« Глобальное бремя болезней »оценивает биполярное расстройство как четвертую ведущую причину продолжительности жизни с поправкой на инвалидность у людей в возрасте 10–24 лет».
Они также ссылаются на исследования, которые показали, что примерно у половины людей с биполярным расстройством симптомы развиваются до 21 года. Однако другие данные показывают, что врачу может пройти почти 6 лет после появления первых симптомов, чтобы диагностировать состояние и предложить лечение. опции.
В своей статье специалисты показывают, что люди, у которых впервые случился маниакальный эпизод, не получают необходимого лечения. Они также отмечают, что недостаточно исследований относительно надлежащего вмешательства при первом маниакальном эпизоде, что, в свою очередь, приводит к неполным рекомендациям по уходу.
«Биполярное [расстройство] может иметь серьезные последствия для здоровья молодого человека, его семьи и общества в целом», - объясняет первый автор Самир Джаухар, доктор философии.
«Выявляя людей, у которых был первый эпизод, и предлагая им соответствующее лечение на ранней стадии, - добавляет он, - мы можем помочь им продолжить свою жизнь и предотвратить рецидивы».
«Как консультант-психиатр, - говорит Джаухар, - я вижу это снова и снова. Люди, которые выявляются на ранней стадии и быстро получают эффективное лечение, могут избежать дальнейших эпизодов и добиться выдающихся результатов, в то время как те, кому система не помогает, могут застрять на долгие годы ».
«Еще один действительно важный фактор - это исследования - нам нужны долгосрочные исследования, которые помогут направить будущее лечение и обеспечить здоровье людей в долгосрочной перспективе».
Самир Джаухар, доктор философии.
Специалисты прилагают к своей статье рассказ о человеке с биполярным расстройством, который сообщает, что не получил лечения, необходимого для лечения ранней гипомании. В отчете мужчина описывает, как это повлияло на его жизнь. Его случай демонстрирует важность ранней диагностики и лечения.
«Мои проблемы с психическим здоровьем начались в 14 лет, когда я начал испытывать некоторые симптомы депрессии», - говорит он. «Однако именно тогда, когда у меня в 16 лет начали развиваться эпизоды гипомании, ситуация действительно начала выходить из-под контроля».
«Эти эпизоды стали шоком для всех, кто меня окружал. […] Я не спал, мне постоянно нужно было идти в ногу, и я был очень расстроен. Мое поведение начало отталкивать всех вокруг. Последовали дальнейшие эпизоды, и я начал вести себя рискованно ».
«Врачи не смогли поставить мне правильный диагноз на этом этапе, - добавляет он, - потому что они не смогли собрать надлежащую историю моего психического здоровья».
Только когда врачи наконец определили и предоставили ему необходимую помощь, его производительность и качество жизни улучшились.
«В целом, прошло 4 года с момента появления первых симптомов до того момента, когда я начал получать лечение, в котором я действительно нуждался. Теперь, 3 года спустя, мне удается учиться и работать одновременно, и я могу наслаждаться жизнью », - заключает он.
