Может ли марихуана помочь в лечении фибромиалгии?
Люди знают марихуану как рекреационный наркотик, но она играет лечебную роль на протяжении тысяч лет. Некоторые исследования и неофициальные данные показывают, что марихуана или ее экстракты могут помочь с симптомами боли, включая боль, возникающую при фибромиалгии.
В Соединенных Штатах употребление марихуаны или каннабиса остается незаконным во многих штатах.
Тем не менее, марихуана содержит множество веществ, в том числе не менее 120 активных ингредиентов, некоторые из которых перспективны для лечения. К ним относятся каннабидиол (CBD) и тетрагидроканнабинол (THC).
Использование CBD может быть законным, хотя иногда требуется рецепт.
ТГК - психоактивный ингредиент каннабиса. CBD не обладает психоактивными свойствами. И CBD, и THC обладают полезными лечебными свойствами.
Одно из возможных применений этих химикатов может заключаться в обезболивании. Таким образом, они могут быть полезны людям с фибромиалгией.
Марихуана и фибромиалгия
Люди, которые живут с фибромиалгией, могут испытывать, помимо других симптомов, боль, головные боли и тошноту. Исследования показали, что активные ингредиенты марихуаны могут улучшить эти симптомы у некоторых людей.
Однако мало исследований было посвящено влиянию марихуаны или ее экстрактов в качестве специфического метода лечения фибромиалгии, и существующая литература пришла к неоднозначным выводам.
Исследования, опубликованные в 2011 году, показали, что употребление каннабиса может оказывать благотворное влияние на определенные симптомы фибромиалгии.
В исследовании были изучены люди, которые «употребляли каннабис», а не сосредотачивались на лекарственном экстракте или конкретном химическом веществе.
Однако обзор исследований 2016 года показал, что существует слишком мало доказательств, чтобы рекомендовать какие-либо методы лечения на основе марихуаны для лечения симптомов у людей с ревматическими заболеваниями, такими как фибромиалгия.
В 2018 году австралийское исследование не показало, что употребление каннабиса снижает боль или потребность в опиоидах у людей с рядом заболеваний. Однако это исследование, как и многие другие, было сосредоточено на людях, употребляющих марихуану в рекреационных целях, а не в медицинских целях.
До 90 процентов людей с фибромиалгией - женщины. Однако, по крайней мере, одно исследование показало, что марихуана лучше снимает боль у мужчин, чем у женщин.
Некоторые данные подтверждают, что некоторые ингредиенты марихуаны могут помочь облегчить хроническую боль, тошноту, мышечные спазмы и нервные боли, связанные с рассеянным склерозом (РС).
Каннабис может оказаться эффективным средством облегчения подобных симптомов у людей с фибромиалгией.
Медицинская марихуана
Медицинская марихуана может быть вариантом для людей с фибромиалгией. Он содержит соединения, которые могут облегчить некоторые симптомы.
Наибольшее внимание привлекли ингредиенты THC и CBD. ТГК похож на каннабиноидные химические вещества, которые естественным образом встречаются в организме. Он работает, стимулируя каннабиноидные рецепторы в головном мозге. Это активирует систему вознаграждения мозга и снижает уровень боли.
По крайней мере, одно исследование показывает, что ТГК может помочь облегчить головную боль. Это также влияет на области мозга, связанные с памятью и координацией.
В отличие от THC, CBD не является психоактивным и не связывается с каннабиноидными рецепторами. Другими словами, он не вызывает чувства удовольствия и эйфории, также известного как кайф, которые часто вызывает ТГК.
Лекарства на основе марихуаны
Термин «медицинская марихуана» относится к использованию целого необработанного растения каннабиса или его экстрактов для лечения болезней.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило использование целого растения при каких-либо заболеваниях.
Однако в июне 2018 года FDA одобрило очищенную форму CBD под торговой маркой Epidiolex для лечения двух состояний: синдрома Леннокса-Гасто и синдрома Драве.
Эти состояния включают судороги, которые не проходят после приема других лекарств. Чтобы приобрести продукты CBD для этих условий, необходим рецепт.
Синтетический ТГК также присутствует в препаратах, одобренных FDA для лечения тошноты и рвоты, а также некоторых видов анорексии.
В некоторых странах сативекс или набиксимол отпускается по рецепту в виде спрея для перорального применения для людей с рассеянным склерозом (РС), симптомы которых не поддаются лечению другими препаратами. Он содержит CBD и THC и лечит боль и мышечные спазмы. Sativex недоступен в США.
Ученые продолжают проводить исследования и клинические испытания, чтобы выяснить, является ли медицинская марихуана безопасной и эффективной при ряде состояний.
Когда подходит марихуана?
Люди употребляют марихуану при самых разных состояниях, хотя исследования подтвердили ее преимущества только для некоторых.
В настоящее время серьезные научные данные подтверждают преимущества его использования при лечении хронической боли, включая нервную боль и мышечные спазмы.
По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, в настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, могут ли соединения, содержащиеся в марихуане, помочь в следующих случаях:
- потеря аппетита и анорексия
- состояния, которые влияют на иммунную систему, включая ВИЧ
- рассеянный склероз
- воспаление
- боль
- припадки
- расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- состояния психического здоровья
Исследования на мышах показали, что очищенные экстракты марихуаны могут замедлять рост раковых клеток в одном из видов опухолей мозга. Комбинация экстрактов CBD и THC помогла убить раковые клетки у мышей во время лучевой терапии.
Для подтверждения такого использования необходимы дополнительные исследования.
Риски и предостережения
Людям, которые хотят попробовать марихуану для лечения болевых симптомов фибромиалгии, следует проверить законы своего штата в отношении употребления каннабиса.
Поскольку FDA не одобрило марихуану и большинство связанных с ней продуктов, потребители должны проявлять осторожность при получении и использовании продукта, поскольку никакие правила не контролируют качество или состав продуктов.
Люди выращивают марихуану как растение. Они не синтезируют его тщательно в лаборатории. Следовательно, количества потенциально полезных соединений варьируются от одной партии растений к другой. В результате эффективность облегчения симптомов также может варьироваться.
Люди должны проконсультироваться со своим врачом по поводу использования любой альтернативной или дополнительной терапии, включая марихуану, потому что она может быть небезопасной и эффективной для всех. Например, ингредиенты марихуаны могут взаимодействовать с другими лекарствами.
Продукты марихуаны могут иметь грибок или плесень, которые могут нанести серьезный вред легким и здоровью в целом. Производители и продавцы могут добавлять другие препараты. В результате люди, употребляющие марихуану, сталкиваются с риском заражения.
Поставщик медицинских услуг может порекомендовать надежный источник или продукт.
Возможные побочные эффекты
Некоторые из возможных побочных эффектов при употреблении марихуаны включают:
- зависимость, когда человеку нужно использовать больше, чтобы получить тот же эффект
- абстинентный синдром
- учащение пульса
- проблемы с дыханием
- головокружение
- нарушение времени реакции
- проблемы с концентрацией, обучением и памятью
- психическое заболевание у людей с предрасположенностью к нему
- взаимодействие с другими лекарствами
Эти эффекты усиливаются при длительном использовании. Однако использование некоторых отдельных веществ, таких как CBD, не может нести все эти риски.
Клинические испытания не обнаружили никаких признаков зависимости, например, у людей, использующих Epidiolex на основе CBD.
Лечение, одобренное FDA, вполне может быть безопасным из-за длительного и тщательного процесса клинических испытаний. Однако обратите особое внимание на информационный листок для пациента, так как все лекарства могут иметь побочные эффекты.
Средства для образа жизни от фибромиалгии
Следующие изменения образа жизни могут помочь облегчить симптомы фибромиалгии:
- Упражнения: легкие упражнения, такие как ходьба, плавание и пилатес, могут помочь уменьшить болевые симптомы.
- Снижение стресса: медитация, постепенное расслабление мышц и дыхательные упражнения могут помочь уменьшить стресс.
- Массаж: Национальная ассоциация фибромиалгии и хронической боли заявляет, что массажная терапия может уменьшить хроническую боль и симптомы фибромиалгии.
- Иглоукалывание: некоторые исследования показывают, что индивидуализированная иглоукалывание может облегчить симптомы у некоторых людей.
- Сон: сон и пробуждение в одно и то же время каждый день могут помочь уменьшить усталость. Врач может предложить другие варианты.
- Терапия модификации поведения: терапевт может помочь человеку с фибромиалгией научиться новым навыкам совладания с ситуацией, а также определить и установить пределы, улучшая качество жизни и самооценку.
Лечебные процедуры
Фибромиалгия может включать самые разные симптомы, поэтому одно лечение, вероятно, не подойдет всем, у кого есть это заболевание. Эффективность лечения также различается в зависимости от человека.
Для большинства людей наиболее выгодно сочетание лекарств и изменения образа жизни.
Лекарства, которые могут помочь облегчить симптомы, включают обезболивающие, отпускаемые без рецепта или по рецепту, и антидепрессанты, которые могут помочь при боли, усталости и депрессии.
Любой, кто рассматривает марихуану или другое дополнительное лечение, должен сначала поговорить с врачом, чтобы убедиться в безопасности лечения и продукта.
Вопрос:
Я слышал, что марихуана может помочь при фибромиалгии, но как мне ее безопасно использовать?
А:
Первый шаг - получить его на законных основаниях. Пока вы пытаетесь справиться с хроническим заболеванием, вам также не нужны юридические вопросы.
Поговорите со специалистом в области здравоохранения о вариантах и юридических вариантах в вашем штате. Употребление марихуаны в пищу, например, в пирожных, предотвратит повреждение легких, которое может вызвать дым марихуаны.
Безопасным первым шагом может быть использование только масла CBD. Задокументируйте свои уровни боли за неделю до начала и продолжайте после начала приема масла CBD, отмечая изменения в боли, энергии и самочувствии.
Если вы почувствуете некоторое облегчение, это может быть хорошим выбором для продолжения включения в ваш план лечения.
Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
