Низкодозированные противозачаточные средства: все, что вам нужно знать

Низкодозированные противозачаточные средства - это тип гормональных противозачаточных средств, которые содержат меньшее количество гормонов, чем некоторые старые традиционные таблетки.

Для некоторых людей таблетки с низкими дозами могут вызывать меньше побочных эффектов и приносить больше пользы для здоровья, чем таблетки с более высокими дозами. Некоторые таблетки с низкой дозировкой содержат как эстроген, так и прогестин, в то время как другие содержат только прогестин.

В этой статье вы узнаете о пероральных противозачаточных средствах с низкой дозой. Мы также рассматриваем риски и побочные эффекты этого типа лекарств.

Типы

Противозачаточные таблетки в низких дозах могут вызывать меньше побочных эффектов, чем таблетки с более высокими дозами.

Большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестина.

Прогестин - это синтетическая форма природного гормона прогестерона. Вместе эти два гормона регулируют менструальный цикл и предотвращают беременность.

Противозачаточные таблетки с малыми дозами бывают двух видов. Комбинированные таблетки используют как эстроген, так и прогестин, но обеспечивают более низкие дозы эстрогена, чем традиционные таблетки. Таблетки, содержащие только прогестин, содержат только синтетический прогестерон.

Комбинированные противозачаточные средства с низкими дозами

Комбинированные таблетки содержат 10–35 микрограммов (мкг) эстрогена, тогда как таблетки с более высокими дозами содержат 50 мкг и более.

Врачи редко назначают комбинированные таблетки в высоких дозах, потому что таблетки с малыми дозами работают так же хорошо и вызывают меньше побочных эффектов. Доступны многочисленные бренды и универсальные формы комбинированных таблеток.

Некоторые торговые марки комбинированных таблеток включают:

  • Орто-Новум
  • Яз
  • Ясмин
  • Авиана
  • Апри
  • Левлен

Обычно люди принимают 21 активную таблетку, после чего следует либо 7-дневный перерыв, либо 7 таблеток без гормонов. Обычно у них в течение недели идут месячные без гормонов.

Низкие дозы противозачаточных средств, содержащие только прогестин

Упаковка таблеток, содержащих только прогестин, или мини-таблеток, содержит 28 активных таблеток. Очень важно принимать таблетки каждый день в одно и то же время. Когда люди принимают мини-таблетки по этому графику, они так же эффективны, как и комбинированные.

Врач может порекомендовать таблетки, содержащие только прогестин, людям, кормящим грудью или приближающимся к менопаузе. Люди, которые не переносят эстроген, также могут захотеть использовать мини-пилюли.

Около 40 процентов людей, принимающих таблетки, содержащие только прогестин, продолжают овуляцию. Это означает, что эти таблетки влияют на организм иным образом, предотвращая беременность.

Мини-пили также доступны как в универсальной, так и в фирменной форме. Некоторые торговые марки таблеток, содержащих только прогестин, включают:

  • Камила
  • Ovrette
  • Норэтиндрон
  • Микронор
  • вереск
  • Эррин
  • Nor-QD

Преимущества

Использование низких доз противозачаточных может привести к более регулярному менструальному циклу.

Низкие дозы противозачаточных могут быть лучшим вариантом для людей, которые испытывают невыносимые побочные эффекты от высоких доз эстрогена.

Низкие дозы противозачаточных средств также обладают некоторыми преимуществами для здоровья, в том числе:

  • более регулярный менструальный цикл
  • уменьшение симптомов эндометриоза
  • более легкие симптомы перименопаузы
  • более низкий риск некоторых видов рака, включая рак яичников
  • снижение риска кисты яичников
  • меньшая вероятность внематочной беременности

Мини-пили также могут быть полезны для людей, которые не могут принимать традиционные таблетки, содержащие эстроген.

Риски

Комбинированные противозачаточные средства в низких дозах должны быть столь же эффективными, как и противозачаточные средства, содержащие более высокие уровни эстрогена.

Важно принимать противозачаточные таблетки каждый день в одно и то же время и не пропускать прием. Отказ от приема таблеток одновременно может увеличить риск беременности. Этот риск выше с мини-таблетками.

Противозачаточные средства в низких дозах представляют меньший риск для здоровья, чем противозачаточные средства, в которых используется высокий уровень эстрогена. Это связано с тем, что высокие дозы эстрогена с большей вероятностью могут вызвать побочные эффекты.

Эстроген немного увеличивает риск проблем со здоровьем сердца и может повысить кровяное давление. В очень редких случаях это может вызвать образование тромба в вене, обычно в ноге, что называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Сгусток крови может оторваться и отправиться в другие части тела, потенциально вызывая опасную для жизни эмболию.

Риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с эстрогеном, выше у людей, которые:

  • курить
  • старше 35 лет
  • в семейном анамнезе есть тромбы
  • были диагностированы сердечные заболевания
  • есть другие факторы риска сердечных заболеваний, такие как ожирение или высокое кровяное давление

Люди, которые используют низкие дозы противозачаточных средств, реже, чем те, кто принимает таблетки с высоким содержанием эстрогена, испытывают проблемы со здоровьем сердца.

Длительное использование гормональных противозачаточных средств может немного повысить риск некоторых видов рака, в том числе рака груди и шейки матки.

Однако некоторые исследования показывают, что риск рака шейки матки у людей, принимающих противозачаточные средства, снижается после 10 лет использования. Также стоит отметить, что риск рака яичников ниже у людей, которые использовали противозачаточные средства.

Некоторые другие риски, связанные с низкими дозами контроля рождаемости, включают:

  • резистентность к инсулину
  • депрессия
  • увеличение веса
  • холестаз и некоторые другие формы заболеваний печени

Риск развития этих проблем зависит от многих факторов, включая образ жизни и семейный анамнез. Поэтому важно обсудить риски и преимущества оральных контрацептивов с врачом.

Побочные эффекты

Изменения сна - частый побочный эффект противозачаточных таблеток.

Побочные эффекты характерны для всех гормональных противозачаточных таблеток, хотя некоторые люди сообщают о меньших побочных эффектах при приеме таблеток, содержащих только прогестин.

Наиболее частые побочные эффекты включают:

  • изменения во сне
  • головные боли
  • тошнота
  • рвота
  • понос
  • кровотечение между менструациями, особенно первоначально
  • больная грудь
  • изменения либидо

Многие люди обнаруживают, что побочные эффекты исчезают через несколько месяцев, когда организм приспосабливается к новым гормонам.

Когда менять методы контроля рождаемости

Поиск правильной формы контроля над рождаемостью - это процесс проб и ошибок. Многие люди считают, что гормональные противозачаточные средства уменьшают боль при менструальных спазмах и регулируют менструальный цикл.

Однако обычно приходится пробовать несколько разных типов или марок таблеток, прежде чем найти таблетки с управляемыми побочными эффектами. Некоторые люди обнаруживают, что они не могут переносить гормональные противозачаточные средства ни в какой форме.

Доступны многие негормональные варианты, в том числе медная внутриматочная спираль (ВМС), презервативы, диафрагма и спермицидные лубриканты. Если люди заинтересованы в постоянных противозачаточных средствах, они могут обсудить с врачом варианты хирургического вмешательства.

Люди также могут поговорить с врачом о смене типа контроля над рождаемостью, когда побочные эффекты кажутся невыносимыми или риски кажутся слишком большими.

Смена типа контроля над рождаемостью может быть полезна для людей, которые:

  • продолжают испытывать побочные эффекты, которые не проходят через 2–3 месяца
  • имеют невыносимые побочные эффекты или мешают повседневному функционированию
  • живущие с заболеванием, таким как волчанка, заболевание печени или сердечно-сосудистое заболевание, которое может усугубить побочные эффекты противозачаточных средств
  • курение при использовании гормональных противозачаточных средств
  • мигрень при использовании противозачаточных средств, особенно с аурой

Забрать

Многочисленные безопасные и эффективные способы предотвратить беременность. Гормональные контрацептивы примерно на 91% эффективны при обычном использовании, что несовершенно. При безупречном использовании они эффективны более чем на 99 процентов.

Люди, которые хотят избежать беременности, могут подумать о добавлении резервного метода контрацепции, например, презервативов.

Наиболее подходящий метод контроля над рождаемостью может варьироваться в зависимости от возраста или изменений в состоянии здоровья или гормонального фона человека. Мониторинг побочных эффектов особенно важен для людей, которые используют противозачаточные средства по причинам, не связанным с предотвращением беременности.

Лучше всего поговорить с врачом обо всех вариантах противозачаточных средств. Важно четко осознавать любые побочные эффекты и поднимать любые вопросы или опасения.

none:  наркотики рак яичников Врачебно-практический менеджмент