Может ли техника массажа помочь при кислотном рефлюксе?
Согласно предварительным исследованиям, массаж соединительной ткани, окружающей диафрагму, может значительно снизить кислотный рефлюкс у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
В эту эпоху устойчивости к антибиотикам и опиоидной зависимости поиск альтернатив лекарствам вызывает растущий интерес ученых, врачей и общественности в целом.
Группа исследователей недавно исследовала безмедикаментозный способ облегчить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс.
Они были выходцами из отделений физиотерапии, медицины и хирургии Университета ЦЕУ Карденала Эррера в Валенсии в Испании и недавно опубликовали свои выводы в журнале. Научные отчеты.
Ученые сосредоточили свое исследование на людях с ГЭРБ, распространенным заболеванием, которым страдают около 18,1–27,8% взрослых в Соединенных Штатах.
Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда содержимое желудка, включая желудочную кислоту, поднимается в пищевод. Это может вызвать неприятное ощущение жжения, которое многие называют изжогой.
Для людей с ГЭРБ гастроэзофагеальный рефлюкс может быть обычным явлением, значительно влияющим на качество их жизни.
Текущие варианты лечения обычно включают длительное использование ингибиторов протонной помпы (ИПП). Хотя эти препараты эффективны, у некоторых людей они могут вызывать побочные эффекты и повышать риск хронического заболевания почек.
Ученые, участвовавшие в самом последнем исследовании, изучали, может ли тип массажа, называемый миофасциальным высвобождением (MFR), облегчить симптомы ГЭРБ.
Что такое MFR?
MFR фокусируется на фасции. Профессор Мария Долорес Аргуисуэла, содиректор исследования, объясняет, что «фасция - это ткань тела, которая охватывает все структуры - мышцы, кости, сосуды, органы - и выполняет функцию поддержки или поддержания, передачи напряжения и скольжения. между самолетами ».
По словам авторов обзора MFR, методика представляет собой «мануальную терапию, которая включает приложение низкой нагрузки, длительной растяжки миофасциального комплекса, предназначенной для восстановления оптимальной длины, уменьшения боли и улучшения функции».
Исследователи хотели понять, может ли MFR уменьшить гастроэзофагеальный рефлюкс, улучшить качество жизни и минимизировать количество ИПП, которые необходимо принимать людям.
Они объясняют, что вмешательство MFR, которое они разработали для использования в этом исследовании, направлено на «растяжение мышечных волокон диафрагмы».
Диафрагма - это мышечный барьер, отделяющий живот от груди. Ученые сосредоточились на массаже фасции вокруг диафрагмы, потому что она находится чуть выше желудка и играет важную роль в предотвращении попадания желудочной кислоты в пищевод.
Массаж против рефлюкса
Для расследования они привлекли 30 человек в возрасте от 18 до 80 лет с ГЭРБ. Половина участников получила MFR от высококвалифицированного физиотерапевта, а другая половина получила фиктивную процедуру.
Каждый участник получил четыре 25-минутных занятия с частотой два раза в неделю в течение 2 недель.
Во время сеансов MFR терапевт использовал шесть техник, нацеленных на фасцию диафрагмы; фиктивное лечение включало аналогичные методы, но практикующий не оказывал давления на фасцию.
Ученые оценили влияние MFR по трем параметрам:
- тяжесть и частота симптомов ГЭРБ, измеренная с помощью вопросника из 12 пунктов
- качество жизни, оцененное с помощью вопросника из 36 пунктов
- Использование ИПП, измеренное в миллиграммах лекарств, которые принимали участники
Исследователи повторили эти измерения перед первым сеансом MFR, после 1 недели MFR и на 4-недельной отметке (2 недели после последнего сеанса MFR).
По сравнению с участниками фиктивной группы через 4 недели у участников экспериментальной группы наблюдалось значительное улучшение симптомов и самооценки качества жизни. Точно так же участникам группы MFR нужно было принимать значительно меньше ИПП. Авторы исследования поясняют:
«Эти предварительные результаты показывают, что применение протокола MFR, который мы использовали в этом исследовании, уменьшило симптомы и использование ИПП, а также повысило качество жизни пациентов с неэрозивным ГЭРБ до 4 недель после окончания лечения».
Ограничения и опасения
Это было лишь небольшое предварительное испытание, поэтому ученым нужно будет исследовать этот эффект с привлечением гораздо большего числа участников.
Авторы также отмечают, что в их исследовании не проводилось никаких физических измерений, чтобы оценить, действительно ли диафрагма блокирует пищевод более эффективно.
Они также отмечают проблемы, связанные с изучением мануальной терапии, потому что по мере того, как практикующий реагирует на потребности тела каждого человека, каждый сеанс терапии отличается; в этой заметке они пишут: «В этом смысле использование мануальной терапии само по себе является ограничением исследования».
Другой недостаток - ограниченное наблюдение; Было бы интересно измерить, как долго могут длиться преимущества MFR.
Однако, несмотря на ограничения, результаты обнадеживают. Исследователи пишут:
«Лечение [T] методами MFR не имеет побочных эффектов и может стать терапевтической альтернативой или дополнением для пациентов, которым требуется длительное применение ИПП или которые хотят или должны избегать приема ИПП из-за их возможных побочных эффектов».
