Могут ли рецептурные овощи стать будущим здравоохранения?
Авторы нового исследования пришли к выводу, что рецепты на здоровую пищу в рамках программ Medicare и Medicaid будут более рентабельными через 5 лет, чем профилактическое медикаментозное лечение.
Medicare и Medicaid - две крупнейшие программы здравоохранения в Соединенных Штатах.
Примерно 57 миллионов человек получили покрытие по планам Medicare в 2016 году, в то время как в Medicaid было около 66 миллионов участников в 2018 году.
Medicare - это федеральная программа медицинского страхования, которая поддерживает определенные группы людей, в том числе лиц в возрасте 65 лет и старше, лиц с постоянной почечной недостаточностью и некоторых молодых людей с ограниченными возможностями.
Medicaid - это федеральная программа и программа штата, которая помогает людям с ограниченными доходами и ресурсами.
В 2017 году на Medicare приходилось 15 процентов федерального бюджета. По оценкам экспертов, по мере старения населения и роста затрат на здравоохранение расходы на здравоохранение будут расти. Согласно прогнозам, к 2028 году расходы на Medicare достигнут 18 процентов.
Поощрение людей к лучшему питанию
Группа исследователей из Университета Тафтса и Бригама и женской больницы в Бостоне, Массачусетс, проанализировала влияние рецептов на здоровую пищу в программах Medicare и Medicaid. Исследование, которое журнал PLOS Медицина опубликовано, обнаружено, что компенсация стоимости здоровой пищи на 30 процентов за счет медицинского страхования улучшит здоровье и снизит расходы.
По словам соавтора, доктора Дариуша Мозаффариана, декана Школы диетологии и политики им. Фридмана в Тафтс:
«Medicare и Medicaid - две крупнейшие программы здравоохранения в США, вместе охватывающие каждого третьего американца и составляющие 1 из каждых 4 долларов всего федерального бюджета».
Исследователи смоделировали два разных сценария, которые будут реализованы, если Medicare и Medicaid покроют 30 процентов покупок здоровой пищи.
В обоих сценариях эти программы охватят 30 процентов закупок фруктов и овощей. Однако во втором сценарии они также покроют 30 процентов закупок цельного зерна, орехов, морепродуктов и растительных масел.
Результаты показали, что первый сценарий предотвратит около 1,93 миллиона случаев сердечных заболеваний, а второй предотвратит около 3,28 миллиона случаев сердечных заболеваний, а также 120 000 случаев диабета.
Положительное влияние на диабет обусловлено ролью цельного зерна, орехов и семян в профилактике диабета.
«Мы обнаружили, что поощрение людей к употреблению здоровой пищи в рамках программ Medicare и Medicaid - рецептов здорового питания - может быть столь же или более рентабельным, как и другие распространенные вмешательства, такие как профилактическое медикаментозное лечение гипертонии или высокого уровня холестерина», - говорит Юджин Ли, доктор философии. D., докторант Школы Фридмана и соавтор исследования.
Снижение потребности в здравоохранении
Как в первом, так и во втором сценариях значительно сократилось использование медицинских услуг, что привело к экономии примерно 40 и 100 миллиардов долларов соответственно. Общие затраты на субсидирование только фруктов и овощей составили 122,6 миллиарда долларов, в то время как расходы на более широкий спектр полезных для здоровья продуктов питания стоили 210,4 миллиарда долларов.
Сравнивая чистые затраты с экономией и пользой для здоровья, оба сценария оказались очень рентабельными.
Для проведения этого исследования исследователи использовали проверенную модель микромоделирования под названием «Прогноз сердечно-сосудистых заболеваний», которая генерировала выборки, репрезентативные для групп населения Medicare, Medicaid и лиц, имеющих двойное право. Для этого они использовали данные недавнего Национального исследования здоровья и питания (NHANES), опубликованные источники и метаанализы.
Затем они применили два сценария к каждой из различных выборок и оценили их влияние на горизонте 5, 10 и 20 лет и на смоделированном горизонте жизни.
Это исследование является частью исследовательской инициативы «Обзор продовольственной политики и экономической эффективности вмешательств» (Food-PRICE), которая является результатом сотрудничества международных исследователей, которые работают над улучшением здоровья населения США путем определения возможных стратегий питания и оценки их стоимости. эффективность.
«Эти новые результаты подтверждают концепцию [общественной инициативы] Food is Medicine: инновационные программы по поощрению и возмещению расходов на здоровое питание могут и должны быть интегрированы в систему здравоохранения».
Д-р Дариуш Мозаффарян
Исследователи считают, что это исследование дает наилучшую национальную оценку потенциальных эффектов, которые эти инициативы могут иметь на федеральном уровне, но они предупреждают, что эти модели не могут доказать влияние стимулов на здоровье и затраты.
