Новые рекомендации помогают врачам бороться с подростковой депрессией
Американская академия педиатрии собирается выпустить свои первые обновленные рекомендации по психическому здоровью подростков за 10 лет. Они надеются раньше выявить проблемы с психическим здоровьем и, следовательно, более успешно вмешаться.
Приблизительно 3,1 миллиона человек в Соединенных Штатах в возрасте 12–17 лет в 2016 г. перенесли серьезный депрессивный эпизод.
Это составляет более 1 из 8 подростков. Из них около 2,2 миллиона человек испытали серьезные нарушения во время эпизода.
Вызывает тревогу тот факт, что только около половины подростков с депрессией диагностируются до взрослого возраста.
Чтобы устранить этот значительный недостаток, Американская академия педиатрии (AAP) недавно опубликовала обновления своих медицинских рекомендаций по подростковой депрессии.
Медицинский персонал, работающий на передовой, например педиатры и поставщики первичной медико-санитарной помощи, лучше всего может выявить изменения психического здоровья подростков. Но, согласно AAP, «В первичной медико-санитарной помощи (ПК) до 2 из 3 молодых людей, страдающих депрессией, не выявляются лечащими врачами и не получают какой-либо помощи».
Группа экспертов, в которую входят AAP, Канадское педиатрическое общество и психиатрические ассоциации из Канады и США, работала вместе над разработкой нового «Руководства по лечению подростковой депрессии в первичной медицинской помощи». Команда руководствовалась последними научными данными.
Новые рекомендации по депрессии
Это обновление будет опубликовано в мартовском номере журнала. Педиатрия, в двух частях. Первая часть озаглавлена «Рекомендации по лечению подростковой депрессии в системе первичной медико-санитарной помощи: (GLAD-PC): Часть I. Практическая подготовка, идентификация, оценка и начальное ведение», а часть вторая - «Рекомендации по лечению подростковой депрессии в системе первичной медико-санитарной помощи: (GLAD- ПК): Часть II. Лечение и постоянное ведение ».
Руководство знаменует собой первое обновление за десятилетие и призвано помочь врачам. Они также предоставляют рекомендации о том, как пациент и члены его семьи могут быть вовлечены в этот процесс.
«Многие родители обращаются к педиатру из-за царапин на коленях и боли в горле, но не думают о них, когда дело доходит до обращения за помощью при эмоциональных и поведенческих проблемах. Американская академия педиатрии поддерживает педиатров, чтобы они были готовы выявлять и лечить эти типы проблем ».
Со-ведущий автор доктор Рэйчел Цукерброт, член AAP
Рекомендации предназначены для людей в возрасте от 10 до 21 года. Хотя этот возрастной диапазон выходит за рамки подросткового возраста, авторы выбрали этот диапазон «для включения тех, кто может считаться подростками с точки зрения развития».
Рекомендации также помогают медицинским работникам различать легкую, среднюю и тяжелую формы большого депрессивного расстройства.
Рекомендуемый скрининг на депрессию
Впервые AAP также рекомендует проводить скрининг на депрессию у детей в возрасте от 12 лет и старше.
Со-ведущий автор доктор Эми Чунг говорит: «Мы хотели бы, чтобы подростки заполняли скрининг на депрессию в качестве рутинной части их регулярных посещений оздоровительного центра. Родители должны чувствовать себя комфортно, предлагая свои собственные наблюдения, вопросы или опасения, которые помогут врачу получить всестороннюю картину здоровья пациента ».
Другие рекомендации в новых рекомендациях включают:
- Предоставление лечебной бригады, включая человека, его семью и доступ к экспертам в области психического здоровья.
- Предоставление средств обучения и выявления депрессии.
- Составление планов лечения, которые охватывают семейную жизнь, а также школьное взаимодействие и взаимодействие со сверстниками.
- Создание безопасной обстановки путем, например, удаления огнестрельного оружия из дома и предоставления человеку возможности общаться в чрезвычайной ситуации.
Важное внимание уделяется вовлечению семьи в процесс принятия решений и лечения, но в руководстве также рекомендуется, чтобы педиатр какое-то время проводил наедине с пациентом.
В обновленные рекомендации также включены ситуации, когда врачу следует проявлять большую бдительность - например, в отношении подростков, у которых в семейном анамнезе есть депрессия, жизненные невзгоды, или предыдущее или текущее употребление психоактивных веществ.
В них также изложены рекомендации относительно того, когда врачу следует проконсультироваться с поставщиком психиатрических услуг.
«Часто существуют общественные ресурсы по охране психического здоровья, - говорит доктор Цукерброт, - с которыми семьи и врачи могут проконсультироваться, чтобы получить наилучшее возможное лечение. Чем раньше мы выявим подростков, у которых есть признаки депрессии, тем лучше будет результат ».
В целом, есть надежда, что эти рекомендации обеспечат более быстрый путь к лучшему лечению подростков, нуждающихся в поддержке психического здоровья.
