Какая связь между возрастом и раком груди?
Возраст - один из нескольких факторов, связанных с риском развития рака груди. По мере взросления возрастает риск развития рака груди.
Рак груди развивается, когда клетки груди бесконтрольно растут, образуя опухоль. Злокачественные опухоли могут распространяться на окружающие ткани или даже на отдаленные части тела. Однако ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить это.
По данным Американского онкологического общества (ACS), рак груди является наиболее распространенным типом рака, помимо немеланомного рака кожи, у женщин в Соединенных Штатах. Около 1 из 8 женщин в США в какой-то момент своей жизни заболеет раком груди.
Знание факторов риска рака груди может помочь человеку принять решение относительно обследования и образа жизни.
В этой статье мы рассмотрим связь между возрастом и риском рака груди. Мы также обсуждаем другие факторы риска рака груди, а также риски и преимущества регулярного скрининга.
Средний возраст диагноза рака груди
Риск развития рака груди увеличивается с возрастом. С возрастом возрастает вероятность возникновения аномальных изменений в клетках.
Рак груди чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. По данным Национального института рака (NCI), врачи чаще всего диагностируют рак груди у женщин в возрасте 55–64 лет.
По данным за 2012–2016 гг., Средний возраст постановки диагноза у женщин с раком груди составлял 62 года.
Риск для разных возрастных групп
Хотя у женщин больше шансов заболеть раком груди после достижения ими возраста 50 лет, у более молодых женщин также может развиться это заболевание.
Согласно NCI, риск того, что врач диагностирует рак груди у женщины в Соединенных Штатах в течение следующих 10 лет, составляет:
- 1 из 227 (0,44%) для лиц в возрасте 30 лет
- 1 из 68 (1,47%) для лиц в возрасте 40 лет
- 1 из 42 (2,38%) для лиц в возрасте 50 лет
- 1 из 28 (3,56%) для лиц в возрасте 60 лет
- 1 из 26 (3,82%) для лиц в возрасте 70 лет
NCI также сообщает, что из 437722 женщин, которым врачи диагностировали рак груди в период с 2012 по 2016 год:
- 1,9% были в возрасте от 20 до 34 лет.
- 8,4% были в возрасте от 35 до 44 лет.
- 20,1% были в возрасте 44–55 лет.
- 25,6% были в возрасте 55–64 лет.
- 24,8% были в возрасте 65–74 лет.
- 13,7% были в возрасте 75–84 года.
- 5,6% были в возрасте 84 года +
Другие факторы риска рака груди
Возраст - лишь один из факторов риска развития рака груди. Некоторые другие факторы риска, которые люди не могут контролировать, включают:
Быть женщиной
Рак груди может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Тем не менее, ACS сообщает, что у женщин в 100 раз больше шансов заболеть раком груди, чем у мужчин.
Плотность груди
Грудь содержит жировую ткань и соединительную ткань. Эти типы тканей по-разному отображаются на маммограммах. Врачи описывают грудь, в которой больше соединительной, чем жировой ткани, как «маммографически плотную».
Женщины с маммографически более плотной грудью более склонны к развитию рака груди, чем женщины того же возраста с менее маммографически плотной грудью.
Генетические мутации
В BRCA1 и BRCA2 гены вырабатывают белки, участвующие в восстановлении ДНК в определенных тканях, например в груди. Изменения или мутации этих генов могут значительно увеличить риск рака груди.
Согласно ACS, женщины, унаследовавшие BRCA1 или же BRCA2 При мутации гена вероятность развития рака груди к 80 годам составляет примерно 70%.
У женщин с этими генетическими мутациями также выше вероятность развития рака груди в более молодом возрасте и рака обеих молочных желез. У них также более высокий риск рака яичников.
Изменения ряда других генов также могут увеличить риск рака груди.
Текущие руководящие принципы предполагают, что женщины проходят генетическое тестирование, если их родословная связана с раком груди. BRCA1 или же BRCA2 генные мутации, например, еврейского происхождения ашкенази.
Семейный анамнез рака груди
Семейный анамнез рака груди увеличивает риск развития этого заболевания у человека.
Риск для женщин почти удваивается, если у них есть родственник первой степени родства, больной раком груди, и увеличивается в три раза, если у них есть двое родственников первой степени родства. Родственники первой степени родства - это родители, братья, сестры и дети, включая мужчин.
Рабочая группа профилактических служб США рекомендует генетическое тестирование для женщин с семейным анамнезом рака груди, яичников, маточной трубы или брюшины.
Менструальный и репродуктивный анамнез
Менструальный цикл увеличивает уровень женских половых гормонов эстрогена и прогестерона в организме.
Начало менструального цикла в более молодом возрасте или наступление менопаузы в более позднем возрасте увеличивает воздействие этих гормонов на организм, что может увеличить риск рака груди.
Те, у кого менструальный цикл начинается в возрасте до 12 лет, и те, кто переживает менопаузу после 55 лет, имеют повышенный риск рака груди.
По данным NCI, женщины, которые никогда не рожали доношенными, и те, у кого была первая доношенная беременность после 30 лет, также имеют более высокий риск рака груди.
Лечение диэтилстильбестролом
Диэтилстильбестрол - это лекарство, которое врачи прописывали некоторым беременным женщинам в период с 1940 по 1971 год для предотвращения выкидыша. У женщин, которые принимали этот препарат во время беременности, и у любых детей, которых они родили, риск рака груди несколько выше.
В личном анамнезе болезни груди
Женщины, у которых ранее был рак груди, подвержены риску развития второго рака груди либо в другой груди, либо в другой части той же груди. Это не то же самое, что первое возвращение рака.
Наличие в анамнезе некоторых доброкачественных заболеваний груди также может увеличить риск рака груди. Это может включать такие состояния, как атипичная гиперплазия, лобулярная карцинома in situ и протоковая карцинома in situ.
Людям, у которых в анамнезе был рак груди, яичников, маточной трубы или брюшины, следует спросить своих врачей о генетическом тестировании.
Пройдя лучевую терапию
Женщины, которые прошли лучевую терапию грудной клетки или груди, например лимфому Ходжкина, в возрасте до 30 лет имеют более высокий шанс развития рака груди.
Этот риск меняется с возрастом и наиболее высок у людей, которые были подростками, когда проходили лучевую терапию. Согласно ACS, лучевая терапия после 40 лет не увеличивает риск рака груди.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Ряд факторов образа жизни может увеличить риск рака груди. Знание этих факторов может помочь им снизить риск рака груди.
Эти факторы образа жизни включают:
- Бездействие: отсутствие физической активности увеличивает риск рака груди. Регулярные упражнения могут помочь снизить этот риск.
- Прием гормонов: некоторые виды заместительной гормональной терапии и гормональные противозачаточные средства могут увеличить риск рака груди. Поиск негормональных альтернатив может снизить вероятность развития рака груди.
- Избыточный вес после менопаузы: после менопаузы у людей с избыточным весом больше шансов заболеть раком груди. Поддержание здорового веса может помочь снизить риск рака груди.
- Употребление алкоголя: согласно ACS, существует связь между употреблением алкоголя и риском рака груди. Чем больше человек пьет, тем выше его риск. Таким образом, употребление меньшего количества алкоголя может снизить риск рака груди, а также некоторых других видов рака.
Кому следует пройти обследование?
Целевая группа профилактических служб США предлагает женщинам в возрасте 50–74 лет, которые подвержены среднему риску развития рака груди, проходить скрининг каждые 2 года.
Людям в возрасте 40–49 лет, особенно с повышенным риском рака груди, следует поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах регулярного скрининга.
Врачи обычно проводят маммографию для выявления рака груди. Маммограмма - это рентген груди, который может помочь обнаружить рак груди на ранней стадии, прежде чем он начнет проявлять симптомы.
Другие обследования, доступные для людей с повышенным риском рака груди, включают:
- МРТ груди
- клиническое обследование груди, при котором медицинский работник руками прощупывает уплотнения и изменения в груди человека.
Риски и преимущества скрининга
Есть как риски, так и преимущества, связанные с регулярным скринингом на рак груди. Многие люди приходят к выводу, что преимущества перевешивают риски, но пройти обследование - это личное решение.
Риски скрининга на рак груди включают:
- Ложноположительные результаты. Ложноположительные результаты возникают, когда результат теста ложно указывает на то, что у человека рак. Ложноположительные результаты могут побудить к проведению дополнительных анализов, которые могут вызвать беспокойство, могут потребовать больших затрат времени и средств.
- Избыточное лечение: некоторые виды рака являются доброкачественными и не вызывают симптомов или других проблем. Лечение этих видов рака называется чрезмерным лечением, и это может привести к ненужным побочным эффектам, расходам и беспокойству.
- Ложноотрицательные результаты: ложноотрицательные результаты возникают, когда результат теста не указывает на наличие рака. Ложноотрицательные результаты могут задержать диагностику и лечение.
Основным преимуществом регулярного скрининга является то, что он увеличивает шанс выявления рака груди на ранних стадиях. Ранняя диагностика делает лечение рака груди более эффективным, что может улучшить мировоззрение человека.
Резюме
По мере взросления возрастает риск рака груди. Врачи чаще всего диагностируют рак груди у женщин старше 50 лет.
Однако есть много других факторов, которые могут повлиять на риск развития рака груди.
Человек не может контролировать некоторые из этих факторов риска, такие как семейный анамнез и генетика. Однако есть также ряд факторов образа жизни, включая потребление алкоголя и уровни физической активности, которые люди могут изменить, чтобы снизить риск этого состояния.
Люди могут обсудить свои факторы риска рака груди с врачом, который может посоветовать риски и преимущества регулярного скрининга.
