Что нужно знать о малярии
Малярия - это опасное для жизни заболевание крови, переносимое комарами. В Анофелес комар передает его людям
Паразиты комаров, которые распространяют малярию, относятся к Плазмодий род. Более 100 видов Плазмодий паразит может заразить самые разные виды. Разные типы реплицируются с разной скоростью, меняя скорость обострения симптомов и тяжесть заболевания.
Пять типов Плазмодий паразит может заразить человека. Это происходит в разных частях света. Некоторые вызывают более тяжелый тип малярии, чем другие.
Как только инфицированный комар укусит человека, паразиты размножаются в печени хозяина, прежде чем заразить и разрушить эритроциты.
В некоторых местах ранняя диагностика может помочь в лечении малярии и борьбе с ней. Однако в некоторых странах отсутствуют ресурсы для проведения эффективного скрининга.
В настоящее время вакцины для использования в США нет, хотя одна вакцина имеет лицензию в Европе.
В начале 1950-х годов благодаря достижениям в области лечения малярия была ликвидирована в США. Однако ежегодно от 1500 до 2000 случаев заболевания все еще возникают, в основном у тех, кто недавно побывал в эндемичных по малярии районах.
Симптомы
Врачи делят симптомы малярии на две категории: неосложненная и тяжелая малярия.
Неосложненная малярия
Врач поставит этот диагноз, когда симптомы присутствуют, но не возникают симптомы, указывающие на серьезную инфекцию или дисфункцию жизненно важных органов.
Эта форма может перерасти в тяжелую малярию без лечения или если у хозяина плохой иммунитет или его нет.
Симптомы неосложненной малярии обычно длятся от 6 до 10 часов и повторяются через день.
Некоторые штаммы паразита могут иметь более длительный цикл или вызывать смешанные симптомы.
Поскольку симптомы напоминают симптомы гриппа, они могут оставаться невыявленными или неправильно диагностированными в регионах, где малярия менее распространена.
При неосложненной малярии симптомы прогрессируют следующим образом, через стадии холода, жара и потоотделения:
- ощущение холода с дрожью
- лихорадка, головные боли и рвота
- судороги иногда возникают у молодых людей с этим заболеванием
- пот с последующим возвращением к нормальной температуре, с усталостью
В регионах, где малярия распространена, многие люди распознают симптомы как малярию и лечатся самостоятельно, не посещая врача.
Тяжелая малярия
При тяжелой форме малярии клинические или лабораторные данные показывают признаки дисфункции жизненно важных органов.
Симптомы тяжелой малярии включают:
- лихорадка и озноб
- нарушение сознания
- прострация или принятие положения лежа
- множественные судороги
- глубокое дыхание и респираторный дистресс
- аномальное кровотечение и признаки анемии
- клиническая желтуха и признаки дисфункции жизненно важных органов
Без лечения тяжелая форма малярии может привести к летальному исходу.
Уход
Лечение направлено на устранение паразита Plasmodium из кровотока.
Людей без симптомов можно лечить от инфекции, чтобы снизить риск передачи болезни среди окружающего населения.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует комбинированную терапию на основе артемизинина (АКТ) для лечения неосложненной малярии.
Артемизинин получают из растения Полынь однолетняя, более известная как сладкая полынь. Быстро снижает концентрацию Плазмодий паразиты в кровотоке.
Практикующие часто сочетают АКТ с приемом препарата-партнера. ACT направлена на уменьшение количества паразитов в течение первых 3 дней заражения, в то время как препараты-партнеры устраняют остальных.
Расширение доступа к лечению АКТ во всем мире помогло снизить воздействие малярии, но болезнь становится все более устойчивой к воздействию АКТ.
В местах, где малярия устойчива к ACT, лечение должно включать эффективный препарат-партнер.
ВОЗ предупредила, что альтернативы артемизинину вряд ли появятся в течение нескольких лет.
Профилактика
Есть несколько способов сдержать малярию.
Вакцинация
Исследования по разработке безопасных и эффективных глобальных вакцин против малярии продолжаются, при этом лицензирование одной вакцины уже произошло в Европе. Вакцина еще не лицензирована в США.
При подозрении на симптомы малярии как можно раньше обратитесь за медицинской помощью.
Совет путешественникам
Хотя малярия не является эндемической для США, поездки во многие страны мира сопряжены с риском.
Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют путешественникам соблюдать следующие меры предосторожности:
- узнать, каков риск малярии в стране, городе или регионе, которые они посещают
- спросите своего врача, какие лекарства им следует использовать, чтобы предотвратить заражение в этом регионе.
- получить противомалярийные препараты перед отъездом из дома, чтобы избежать риска покупки поддельных лекарств за границей
- учитывать риск для индивидуальных путешественников, включая детей, пожилых людей, беременных женщин, а также существующие медицинские условия для любых путешественников
- убедитесь, что у них будет доступ к средствам профилактики, включая репелленты от насекомых, инсектициды, предварительно обработанные надкроватные сетки и соответствующую одежду.
- знать симптомы малярии
В чрезвычайных ситуациях местные органы здравоохранения в некоторых странах могут проводить «туманообразование» или опрыскивание участков пестицидами, аналогичными тем, которые используются в бытовых спреях.
ВОЗ отмечает, что они не вредны для людей, поскольку концентрация пестицидов достаточно высока, чтобы убить комаров.
Находясь вдали от дома, путешественникам следует по возможности избегать ситуаций, повышающих риск укусов комаров. Меры предосторожности включают в себя помещение с кондиционером, а не разбивание лагеря у стоячей воды и ношение одежды, закрывающей тело, в то время, когда комары наиболее вероятны.
В течение года после возвращения домой путешественник может быть подвержен симптомам малярии. Сдать кровь тоже может какое-то время невозможно.
Причины
Малярия случается при укусе самки Анофелес комар заражает организм плазмодиями. Только Анофелес комар может передавать малярию.
Успешное развитие паразита в комаре зависит от нескольких факторов, наиболее важными из которых являются влажность и температура окружающей среды.
Когда инфицированный комар кусает человека-хозяина, паразит попадает в кровоток и бездействует в печени.
У хозяина симптомы не проявляются в среднем в течение 10,5 дней, но за это время малярийный паразит начнет размножаться.
Затем печень выпускает этих новых малярийных паразитов обратно в кровоток, где они заражают эритроциты и еще больше размножаются. Некоторые малярийные паразиты остаются в печени и не циркулируют до позднего времени, что приводит к рецидиву.
Незараженный комар приобретает паразитов, когда питается малярией человека. Это перезапускает цикл.
Диагностика
Ранняя диагностика имеет решающее значение для выздоровления от малярии.
Любой, у кого есть признаки малярии, должен немедленно пройти обследование и лечение.
ВОЗ настоятельно рекомендует подтвердить наличие паразита с помощью микроскопических лабораторных исследований или экспресс-диагностики (RDT), в зависимости от имеющихся возможностей.
Никакая комбинация симптомов не может надежно отличить малярию от других причин, поэтому паразитологический тест жизненно важен для выявления и лечения болезни.
В некоторых эндемичных по малярии районах, например в Африке к югу от Сахары, серьезность болезни может вызвать слабый иммунитет у значительной части местного населения.
В результате некоторые люди переносят паразитов в кровотоке, но не заболевают.
