Что нужно знать о камнях в почках

Камни в почках образуются, когда растворенные минералы накапливаются в почках. Низкое потребление жидкости, диетические факторы и история болезни могут способствовать их развитию.

Камни в почках могут быть небольшими и незаметно проходить через мочевыводящие пути, но некоторые из них вырастают до размера мяча для гольфа. Более крупные камни могут вызвать сильную боль, когда они покидают тело.

Без лечения камни в почках могут привести к проблемам с мочеиспусканием, инфекциям и повреждению почек.

Камни в почках - обычная проблема в Соединенных Штатах, и заболеваемость, похоже, растет. Согласно одному исследованию, этому увеличению могут способствовать диетические факторы и изменение климата.

В этой статье мы рассмотрим, как распознать камни в почках, и объясним, что делать в случае их появления.

Симптомы

choicegraphx / Getty Images

Камни в почках не всегда вызывают симптомы.Человек может выделять с мочой очень маленькие камни из тела, даже не подозревая о них.

Когда появляются симптомы, они обычно включают:

• боль в паху, сбоку живота или и там, и там
• кровь в моче
• рвота и тошнота
• инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• лихорадка и озноб, если есть инфекция
• повышенная потребность в мочеиспускании

Если камни в почках блокируют отхождение мочи, может возникнуть инфекция почек. Симптомы включают:

• лихорадка и озноб
• слабость и утомляемость
• понос
• мутная моча с неприятным запахом

Если у человека есть какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Узнайте больше о ранних признаках и симптомах камней в почках.

Осложнения

Когда камни в почках остаются внутри тела, могут развиться осложнения.

Если они заблокируют трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем, моча не сможет выйти из организма. Эта дисфункция увеличивает риск ИМП или инфекции почек.

Если рецидивирующие камни в почках вызывают закупорку мочевыводящей системы, это может увеличить риск хронического заболевания почек.

Около 50% людей, у которых был камень в почках, развиваются в течение 5–7 лет.

Причины

Есть четыре различных типа камней: кальций, мочевая кислота, струвит и цистин.

Камни кальция образуются, когда почки удерживают избыток кальция, который мышцы и кости не используют, а не выводят его из организма. Кальций соединяется с другими отходами, образуя кристаллы, такие как оксалат кальция, которые вместе образуют камень.

Камни мочевой кислоты возникают из-за недостатка воды в организме. Моча содержит мочевую кислоту. Когда воды недостаточно для разбавления мочевой кислоты, моча становится более кислой.

Струвитные камни могут образовываться после ИМП. Они состоят из магния и аммиака.

Цистиновые камни образуются, когда цистин, вещество, присутствующее в мышцах, накапливается в моче. Это редко.

Американская урологическая ассоциация утверждает, что люди, предрасположенные к образованию камней в почках, должны потреблять достаточно жидкости, чтобы производить 2,5 литра (л) или около 85 унций (унций) мочи каждый день. В среднем это означает потребление около 3 л или около 100 унций жидкости в день. Не все это должно происходить из воды.

Факторы риска

Помимо обезвоживания, факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают:

• семейный или личный анамнез камней в почках
• возраст 40 лет и старше, хотя иногда они могут поражать детей
• пол, так как они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин
• диета с высоким содержанием белка и натрия
• малоподвижный образ жизни
• ожирение
• сахарный диабет
• высокое кровяное давление
• беременность
• недавняя операция на пищеварительной системе
• состояния здоровья, которые влияют на то, как организм усваивает кальций, такие как воспалительные заболевания кишечника и хроническая диарея

Различные лекарства, такие как аллопуринол (Zyloprim) и топирамат (Topamax), также могут увеличить риск. Люди должны проконсультироваться со своим врачом, если у них есть опасения по поводу принимаемых лекарств.

Диагностика

Различные тесты могут показать, присутствует ли камень в почках.

• При физикальном обследовании источником боли могут быть почки.
• Анализ мочи может выявить кровь в моче или признаки инфекции.
• Анализы крови могут помочь выявить осложнения.
• Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография или ультразвуковое исследование, выявят любые структурные изменения.

Визуализирующие обследования могут помочь врачам определить:

• присутствует ли камень
• размер и расположение любых камней
• есть ли засоры
• состояние мочевыводящих путей
• затронули ли осложнения другие органы

Во время беременности УЗИ предпочтительнее компьютерной томографии, так как оно не требует облучения.

Узнайте, как выглядят камни в почках.

Уход

Лечение будет сосредоточено на устранении симптомов и удалении камня. Это можно сделать разными способами.

Лечение может включать:

• высокое потребление жидкости через рот или внутривенно
• обезболивающее
• лекарства, которые помогают ускорить прохождение камней

Как долго проходят камни в почках?

Большие камни

При больших камнях могут потребоваться другие виды вмешательства, такие как ударно-волновая литотрипсия (SWL), уретероскопия или чрескожная нефролитотомия (PCNL).

SWL предполагает использование ультразвуковых волн, чтобы разбить камень на более мелкие части, чтобы облегчить прохождение.

Если врач решит использовать уретероскопию, он проведет длинную тонкую трубку через уретру человека до мочеточника, который соединяет мочевой пузырь и почку. Затем они будут использовать энергию лазера, чтобы разбить камень.

PCNL включает продвижение длинного тонкого инструмента через спину в почку, где он может разбить или удалить камень с помощью энергии лазера. Эта процедура требует общей анестезии.

После удаления большого почечного камня может возникнуть риск осложнений, таких как инфекция. Врач должен заранее объяснить возможные осложнения, чтобы в случае их развития человек мог распознать признаки.

Домашние средства

Обычно небольшие камни в почках можно лечить в домашних условиях.

Врач может порекомендовать:

• пить много жидкости и ждать, пока камень пройдет
• использование безрецептурных препаратов для снятия боли и тошноты
• прием альфа-адреноблокаторов, чтобы помочь камню пройти быстрее
• избегать соли и газированных напитков

Они могут посоветовать человеку продолжать пить много жидкости после того, как камни исчезли, чтобы предотвратить образование новых.

Диета и натуральные средства

Некоторые продукты могут принести пользу здоровью почек и помочь снизить риск образования камней в почках.

Травы и специи

В рекомендациях Американского семейного врача (AFP) отмечается, что люди уже давно используют лечебные травы от камней в почках. Однако существует неуверенность в отношении их безопасности, эффективности и возможного взаимодействия с другими лекарствами.

Однако AFP добавляет, что:

• фитонутриенты в зеленом чае, ягодах и куркуме могут помочь предотвратить инфекцию
• петрушка может увеличить выработку мочи
• Агропирон ползучий (пырей) может помочь промыть мочевыводящие пути

Сторонники натуральных средств защиты отмечают, что другие продукты и добавки, которые могут помочь защитить почки, включают:

• Бэзил
• сельдерей
• яблоки
• виноград
• гранаты
• добавки витамина B6
• пиридоксиновые добавки

Некоторые исследования показывают, что дефицит витамина D распространен среди людей с камнями в почках, но недостаточно доказательств, чтобы показать, что добавки с витамином D безопасны или эффективны для предотвращения камней.

Помогает ли фасоль?

Некоторые люди пьют отвар из фасоли, чтобы избавиться от камней.

Люди могут приготовить бульон, кипятя стручки внутри бобов около 6 часов, а затем процеживая их. Как только жидкость остынет, они могут употреблять ее каждые 2 часа в течение 1-2 дней.

Однако важно отметить, что нет никаких научных доказательств того, что это эффективно.

Продукты, которых следует избегать

Ограничение количества продуктов, содержащих следующие вещества, может помочь предотвратить развитие камней:

• белок
• оксалат
• натрий (соль)
• сахар, например кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
• добавки витамина С

Оксалат присутствует во многих распространенных продуктах питания, таких как:

• орехи
• ревень
• свекла
• мисо
• тахини
• швейцарский мангольд

Однако людям не следует полностью избегать продуктов, содержащих оксалаты, кальций и белок, поскольку они могут иметь и другие полезные свойства.

Узнайте больше о диете по поводу камней в почках.

Профилактика

Камни в почках не всегда можно предотвратить, но специалисты рекомендуют снизить общий риск путем:

• пить не менее 2 л воды каждый день
• соблюдение здоровой диеты
• делать регулярные упражнения

Для людей с повышенным риском развития камней в почках врач может дать рекомендации по питанию или назначить лекарства.

Получите больше советов по предотвращению образования камней в почках.

Забрать

Камни в почках - частая проблема. Недостаточное употребление жидкости является основным причинным фактором, но диетические привычки, ожирение и малоподвижный образ жизни могут сыграть свою роль.

Любой, у кого есть симптомы камня в почках, инфекции мочи или инфекции почек, должен обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений.