Целекса (циталопрам)

Что такое Celexa?

Целекса - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения депрессии у взрослых. Депрессия - это тип расстройства настроения, при котором вы испытываете чувство печали и можете потерять интерес к вещам, которые вам обычно нравятся.

Целекса содержит активный препарат циталопрам, который является своего рода антидепрессантом. Целекса является частью класса препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Класс лекарств - это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.

Целекса выпускается в виде таблеток, которые вы глотаете один раз в день.

Celexa не одобрен для использования у детей. Для того, чтобы рекомендовать препарат для этой возрастной группы, недостаточно исследований.

Эффективность

В клинических исследованиях, которые длились от 4 до 6 недель, симптомы депрессии у людей, принимавших Celexa, уменьшались в большей степени.Это сравнивали с людьми, которые принимали плацебо (лечение без активного лекарства).

Затем исследователи посмотрели на людей, которые принимали Celexa и у которых облегчились симптомы депрессии, чтобы увидеть, как препарат действует в долгосрочной перспективе. Этих людей сравнивали с людьми, принимавшими плацебо. У людей из группы Celexa было меньше шансов снова вернуться к депрессии.

Celexa дженерик

Таблетки Celexa доступны как фирменные лекарства. Они также доступны в универсальной форме под названием циталопрам. Дженерик - это точная копия фирменного лекарства. Дженерики обычно стоят меньше, чем фирменные препараты.

Целекса содержит одно действующее вещество: циталопрам. Это означает, что циталопрам - это ингредиент, который заставляет Celexa работать.

Циталопрам также выпускается в виде жидкого раствора для перорального применения и таблеток, растворяющихся на языке.

Побочные эффекты Celexa

Celexa может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующие списки содержат некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Celexa. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Celexa поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем у вас при приеме вивитрола, вы можете сделать это через MedWatch.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Celexa могут включать:

• потливость, включая приливы
• тремор
• проблемы с пищеварительной системой, такие как тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка, запор
• усталость (недостаток энергии) или сонливость
• мышечные или суставные боли
• бессонница (проблемы со сном)
• беспокойство или чувство возбуждения
• изменения аппетита
• увеличение веса или потеря веса
• дисменорея (болезненные менструальные периоды)
• сексуальные проблемы, такие как снижение интереса к сексу, расстройство эякуляции, импотенция (проблемы с достижением или сохранением эрекции)
• инфекция верхних дыхательных путей (инфекция в носу или горле)

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Celexa встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Суицидальное мышление и поведение. * Симптомы могут включать:
  • мысли о вреде себе
  • обострение депрессии или беспокойства
  • чувство возбуждения или раздражения (легко расстраиваться или разочаровываться)
  • агрессивность
  • поведение или чувства, которые для вас не нормальны
• Абстинентный синдром при прекращении приема препарата. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Отзыв Celexa» ниже.
• Гипонатриемия (низкий уровень натрия). Симптомы могут включать:
  • Головная боль
  • мозговой туман
  • чувство слабости или неустойчивости
  • обморок
• Мания или гипомания (скачкообразные мысли или периоды повышенной энергии). Симптомы могут включать:
  • повышенная энергия
  • чувство беспокойства
  • проблемы со сном
  • мчащиеся мысли
• Кровотечение. Симптомы могут включать:
  • усиление синяков
  • кровотечение из носа
  • кровь в моче или стуле
• Удлинение интервала QT и torsades de pointes (типы нарушений сердечного ритма). Симптомы могут включать:
  • учащенное сердцебиение (ощущение пропущенного или лишнего сердцебиения)
  • головокружение
  • обморок
• Серотониновый синдром (высокий уровень химического серотонина). Симптомы могут включать:
  • потливость или жар
  • тремор
  • изменения артериального давления
  • учащенное сердцебиение
  • чувство волнения
  • головокружение
• Судороги (изменения электрической активности вашего мозга). Симптомы могут включать:
  • головокружение
  • внезапное движение рук или ног
  • изменение зрения
  • внезапный страх или чувство тревоги

Другой серьезный побочный эффект, более подробно описанный ниже в разделе «Подробности побочного действия», - это аллергическая реакция.

* Celexa имеет предупреждение в рамке для риска суицидальных мыслей и поведения. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: суицидальные препараты и антидепрессанты» в начале этой статьи.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
• Слушайте человека без осуждения.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255. Во время кризиса людям с нарушениями слуха следует звонить по телефону 1-800-799-4889.

Побочные эффекты у детей

Celexa не одобрен для использования у детей и может повысить риск суицидальных мыслей и поведения у детей. * Подробнее см. «Суицидальные мысли и поведение» в разделе «Подробные сведения о побочных эффектах» ниже.

* Celexa имеет предупреждение в рамке для риска суицидальных мыслей и поведения. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: суицидальные препараты и антидепрессанты» в начале этой статьи.

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты.. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызвать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Celexa может возникнуть аллергическая реакция. Однако нет исследований, показывающих частоту аллергических реакций у людей, принимающих Celexa. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
• отек языка, рта или горла
• проблемы с дыханием или речью

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Celexa. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Увеличение веса или потеря веса

При приеме Целекса могут возникнуть изменения аппетита, что может привести к увеличению или снижению веса. В клинических исследованиях изменения веса были минимальными и наблюдались по крайней мере у 1% людей, принимавших Celexa. В некоторых исследованиях люди, которые принимали Celexa, потеряли около 1 фунта. Для сравнения, люди, принимавшие плацебо (лечение без активного лекарства), не теряли вес.

Неизвестно, сколько людей прибавили в весе при приеме Celexa или сколько они набрали веса. И исследования не включали сравнение набора веса с плацебо.

Имейте в виду, что депрессия сама по себе иногда вызывает изменение аппетита и веса. Если вы принимаете Celexa и имеете потерю или прибавку в весе более чем на несколько фунтов, важно проконсультироваться с врачом. Они могут выяснить, что могло вызвать изменение вашего веса, и предложить полезные методы лечения.

Сексуальные побочные эффекты

При использовании Celexa могут возникнуть сексуальные проблемы. Как мужчины, так и женщины, принимающие препарат, могут иметь пониженное половое влечение. Мужчины, принимающие Celexa, также могут иметь импотенцию или изменения эякуляции (в основном задержка эякуляции).

В клинических исследованиях у 6% мужчин, принимавших Celexa, наблюдались изменения в эякуляции, по сравнению с 1% мужчин, принимавших плацебо. Импотенция возникла у 3% мужчин, принимавших Celexa, по сравнению с менее чем 1% мужчин, принимавших плацебо.

При приеме Celexa у вас могут не возникать побочные эффекты сексуального характера. Но если вы это сделаете, важно сообщить врачу, если он вас беспокоит. Ваш врач может изменить дозу Celexa, чтобы облегчить симптомы, или порекомендовать другое лекарство.

Бессонница

При приеме Celexa могут возникнуть проблемы со сном. Однако клинические исследования показали очень похожие показатели бессонницы у людей, принимавших Celexa или плацебо. В группе Celexa у 15% людей была бессонница по сравнению с 14% в группе плацебо. Кроме того, депрессия также может вызывать проблемы со сном.

Сон - важная часть вашего общего здоровья. Если во время приема Celexa у вас возникают проблемы со сном, поделитесь этой информацией со своим врачом. Они могут посоветовать процедуры, которые помогут вам хорошо выспаться.

Понос

Диарея - это возможный побочный эффект приема Целекса, но со временем он может улучшиться. Исследования показали, что около 8% людей, принимавших Celexa, страдали диареей по сравнению с 5% людей, принимавших плацебо.

У вас также может возникнуть диарея, если вы перестанете принимать Celexa слишком быстро. См. Раздел «Вывод Celexa» ниже для получения более подробной информации.

Если вы принимаете Celexa, но диарея не проходит или вызывает беспокойство, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить полезные варианты лечения.

Приливы

При приеме Celexa возможны приливы, но они маловероятны. В ранних исследованиях у менее 1% людей, принимавших Celexa, были приливы. Исследования не включали сравнения с плацебо.

Если во время лечения Celexa у вас возникают приливы, и они доставляют неудобства, проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать, как почувствовать себя более комфортно.

Запор

При приеме Celexa запор маловероятен. Согласно исследованиям, у большего числа людей, принимавших плацебо, был запор, чем у людей, принимавших Celexa. Конкретная статистика недоступна, но клинические исследования показали, что по крайней мере 2% людей, принимавших Celexa, страдали запорами.

Однако, если у вас возник запор при использовании Celexa, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Потливость

При приеме Celexa может возникнуть потоотделение (включая ночное потоотделение). Однако исследования показали схожие показатели потоотделения у людей, принимавших Celexa (11%), по сравнению с людьми, принимавшими плацебо (9%).

Потоотделение также может возникнуть, если вы прекратите прием препарата слишком быстро или в результате взаимодействия определенных лекарственных средств. Для получения дополнительной информации см. Разделы «Отказ от Celexa» и «Взаимодействие с Celexa».

Если вы принимаете Celexa и у вас наблюдается потливость, сообщите об этом своему врачу. Они могут посоветовать вам процедуры, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно.

Суицидальные мысли и поведение

При приеме Celexa может возникнуть усугубляющаяся депрессия или суицидальные мысли и поведение *. У вас больше шансов получить эти побочные эффекты, если вы моложе 25 лет, только начали лечение или ваш врач только что изменил дозировку Celexa.

В исследованиях изучались случаи самоубийств среди людей моложе 18 лет, которые принимали антидепрессанты или плацебо. Результаты показали, что на каждые 1000 человек, принимавших антидепрессанты, приходилось на 14 случаев больше самоубийств по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Исследования показали, что у людей в возрасте от 18 до 24 лет на каждые 1000 человек, принимавших антидепрессанты, приходилось на 5 случаев суицида больше, чем у людей, принимавших плацебо. А у людей в возрасте 25 лет и старше на каждую 1000 человек, принимавших антидепрессанты, было меньше случаев самоубийства, по сравнению с людьми, принимавшими плацебо.

Во время лечения Celexa очень важно следить за изменением мыслей и поведения. Убедитесь, что друзья и близкие тоже следят за вами. Чтобы понять, помогает ли Celexa облегчить симптомы депрессии, может потребоваться несколько недель, поэтому очень важно получить поддержку в это время. Если у вас есть мысли о причинении вреда себе при приеме Celexa, немедленно сообщите своему врачу или позвоните 911.

* Celexa имеет предупреждение в рамке для риска суицидального мышления и поведения. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: суицидальные препараты и антидепрессанты» в начале этой статьи.

Дозировка Celexa

Дозировка Celexa, назначенная вашим врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и тяжесть состояния, для лечения которого вы используете Celexa
• ваш возраст
• другие медицинские условия, которые у вас могут быть

Как правило, врач назначит вам низкую дозировку. Затем они со временем скорректируют его, чтобы достичь нужной вам суммы. В конечном итоге ваш врач назначит минимальную дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Формы и сильные стороны лекарств

Celexa выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 40 мг, которые вы глотаете.

Дозировка при депрессии

Начальная доза Целекса составляет 20 мг в сутки. Ваш врач может попросить вас увеличить дозу до 40 мг в день по крайней мере через 1 неделю лечения начальной дозой.

Рекомендуется максимальная доза 40 мг в день, поскольку более высокие дозы с большей вероятностью могут вызвать побочные эффекты со стороны сердца. К ним относятся проблемы с сердечным ритмом, называемые удлинением интервала QT.

В определенных ситуациях ваш врач может посоветовать вам продолжать принимать 20 мг Целекса в день:

• У вас есть побочные эффекты, которые беспокоят вас при приеме 40 мг Целекса в день.
• Вам больше 60 лет.
• Вы принимаете определенные лекарства, такие как циметидин (Тагамет), клопидогрель (Плавикс) или омепразол (Прилосек).
• Ожидается, что ваше тело будет по-другому усваивать (расщеплять) лекарство. Это может произойти, если вы прошли генетическое тестирование, которое покажет вам, как ваше тело обрабатывает определенные лекарства или реагирует на них.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием Celexa, примите его как можно скорее. Если уже почти пора принимать следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите обычную дозу по расписанию. Не восполняйте пропущенную дозу, принимая две дозы одновременно.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Celexa предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач определите, что Celexa безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его надолго.

Celexa использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет рецептурные препараты, такие как Celexa, для лечения определенных заболеваний. Celexa также может использоваться не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Celexa от депрессии

Celexa одобрен FDA для лечения депрессии у взрослых. Ранние исследования препарата проводились на людях с большим депрессивным расстройством (БДР). БДР включает симптомы, которые мешают повседневной жизни в течение как минимум 2 недель. Примеры этих симптомов включают:

• подавленное настроение
• меньший интерес к обычным занятиям
• изменения аппетита
• увеличение веса или потеря веса
• спать больше, чем обычно, или есть проблемы с засыпанием
• утомляемость (недостаток энергии)
• чувство вины
• низкая самооценка
• проблемы с мышлением или концентрацией

В клинических исследованиях, которые длились от 4 до 6 недель, симптомы депрессии у людей, принимавших Celexa, уменьшались в большей степени. Это сравнивалось с людьми, которые принимали плацебо (лечение без активного лекарства).

Затем исследователи посмотрели на людей, которые принимали Celexa и облегчили симптомы депрессии, чтобы увидеть, как препарат действует в долгосрочной перспективе. Этих людей сравнивали с людьми, принимавшими плацебо. У людей в группе Celexa было меньше шансов снова вернуться к депрессии.

Celexa для других состояний

В дополнение к использованию, перечисленному выше, Celexa может использоваться не по назначению. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для одного применения, используется для другого, не одобренного. И вы можете задаться вопросом, используется ли Celexa при некоторых других состояниях.

Celexa от беспокойства (использование не по назначению)

Celexa не имеет одобрения FDA для лечения тревожности. Однако некоторые исследования показывают, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Celexa, могут быть хорошими вариантами лечения беспокойства. Эти лекарства могут быть вариантом для людей с тревогой, которым может помочь прием лекарств.

Celexa для ОКР (использование не по назначению)

СИОЗС, в том числе Целекса, иногда используются не по назначению для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Это состояние психического здоровья, при котором нежелательные мысли или поведение возвращаются или повторяются снова и снова.

В обзоре исследований были рассмотрены люди с ОКР, получавшие Celexa, другие СИОЗС или плацебо. У людей, которые принимали Celexa или другой СИОЗС, симптомы ослаблялись сильнее, чем у людей, принимавших плацебо.

Для лечения ОКР обычно требуются более высокие дозы препарата Целекса, чем при депрессии. Людям с ОКР может потребоваться больше времени, чтобы заметить, что Celexa работает.

Хотя максимальная рекомендуемая доза Celexa для депрессии составляет 40 мг, для лечения ОКР использовались дозы 60 мг. Прием 60 мг Celexa может увеличить риск возникновения побочных эффектов со стороны сердца, таких как головокружение и учащенное сердцебиение (ощущение пропущенных или дополнительных ударов сердца).

Celexa при биполярной депрессии (использование не по назначению)

Хотя Celexa не одобрен FDA для лечения биполярной депрессии, в некоторых случаях он может использоваться не по назначению. (Биполярная депрессия - это состояние психического здоровья, при котором у вас происходят резкие сдвиги в вашей энергии и настроении.) Целекса и другие СИОЗС обычно не являются препаратом первого выбора для лечения биполярной депрессии, но эти лекарства могут использоваться с другими лекарствами.

Если у вас биполярная депрессия, у вас может быть мания или гипомания (гоночные мысли или периоды высокой энергии) при приеме Celexa или других антидепрессантов. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Меры предосторожности Celexa» ниже.

Celexa для PMDD (использование не по назначению)

Celexa может использоваться не по назначению для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое является более тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС). ПМС - это группа физических и психических симптомов, которые у женщин появляются за неделю или две до менструации.

Обзор исследований показал, что Celexa и другие СИОЗС облегчают симптомы ПМДР лучше, чем плацебо. Для лечения PMDD ваш врач может назначить дозы Celexa (от 10 до 30 мг), которые ниже, чем те, которые используются для лечения депрессии.

Celexa при симптомах менопаузы (использование не по назначению)

Целекса может быть назначен не по назначению при симптомах менопаузы, обычно в меньших дозах, чем те, которые используются при депрессии. Ваш врач может назначить от 10 до 30 мг Целекса для облегчения симптомов менопаузы.

Celexa для IBS (использование не по назначению)

Celexa может использоваться не по назначению для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК), состояния, которое влияет на ваш кишечник. Исследования Celexa людей с СРК показали неоднозначные результаты. У некоторых людей симптомы СРК могут уменьшаться при приеме Celexa. Ваш врач может назначить Celexa как часть вашего плана лечения.

Celexa от посттравматического стрессового расстройства (использование не по назначению)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это состояние психического здоровья, которое может возникнуть после пережитого травматического события или при его наблюдении.Celexa может использоваться не по прямому назначению для лечения посттравматического стрессового расстройства, хотя другие антидепрессанты и лекарства часто выбирают вместо Celexa.

Из-за отсутствия доказательств в руководстве Рабочей группы по ведению посттравматического стрессового расстройства рекомендуется не использовать Celexa, если это единственное лекарство, которое вы принимаете от посттравматического стрессового расстройства. Препарат может не полностью помочь в лечении ваших симптомов. Кроме того, немедикаментозное лечение, такое как консультирование, обычно проводится до приема лекарств.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какую роль Celexa может играть в лечении посттравматического стресса.

Celexa для педиатрии (использование не по назначению)

Celexa может использоваться не по назначению для лечения депрессии у детей. * Однако исследования не показали, что Celexa лечит депрессию у детей намного лучше, чем плацебо.

Другие антидепрессанты имеют одобрение FDA для лечения большого депрессивного расстройства у детей и предпочтительнее Celexa. Примеры этих лекарств включают флуоксетин (прозак) и эсциталопрам (лексапро).

Celexa для ажитации, связанной с деменцией (использование не по назначению)

Celexa может использоваться не по назначению для лечения возбуждения, вызванного деменцией. Деменция - это группа симптомов, которые указывают на ухудшение вашего общения, мышления и запоминания. Некоторые люди с деменцией могут чувствовать возбуждение, то есть тревожиться или беспокоиться.

В исследовании изучались люди, которые, как считается, страдают болезнью Альцгеймера, которая является формой слабоумия. Пациенты получали консультации и либо циталопрам (активный препарат в Celexa), либо плацебо.

Исследователи обнаружили, что у людей, принимавших циталопрам, симптомы ослаблялись больше, чем у тех, кто принимал плацебо. Среди различных шкал, которые исследователи использовали для оценки людей в исследовании, было модифицированное совместное исследование болезни Альцгеймера - Clinical Global Impression of Change. По этой шкале у 40% людей, принимавших циталопрам, наблюдалось заметное улучшение симптомов по сравнению с 26% людей, принимавших плацебо.

Celexa для сна (использование не по назначению)

Celexa не одобрен для лечения нарушений сна. Эти условия влияют на то, насколько хорошо вы спите на регулярной основе. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом, чтобы узнать о вариантах лечения.

* Celexa имеет предупреждение в рамке для риска суицидального мышления и поведения. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: суицидальные препараты и антидепрессанты» в начале этой статьи.

Celexa и дети

Celexa не одобрен для использования у детей и может увеличить риск суицидальных мыслей и поведения у детей. * Подробнее см. «Суицидальные мысли и поведение» в разделе «Побочные эффекты Celexa» выше.

* Celexa имеет предупреждение в рамке для риска суицидального мышления и поведения. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: суицидальные препараты и антидепрессанты» в начале этой статьи.

Альтернативы Celexa

Существуют и другие лекарства, которые могут лечить депрессию. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Celexa, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Другие препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения депрессии, включают:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как:
  • эсциталопрам (Lexapro)
  • сертралин (Золофт)
  • флуоксетин (прозак)
  • пароксетин (паксил)
  • вортиоксетин (Тринтелликс)
• Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (СИОЗСН), такие как:
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • венлафаксин (Эффексор)
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как:
  • амитриптилин
  • дезипрамин (Норпрамин)

Celexa против Lexapro

Вы можете задаться вопросом, как Celexa сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Celexa и Lexapro похожи и отличаются друг от друга.

Ингредиенты

Целекса содержит активный лекарственный препарат циталопрам. Лексапро содержит активный препарат эсциталопрам.

Использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Celexa для лечения депрессии только у взрослых. Lexapro одобрен FDA для лечения депрессии у взрослых и детей в возрасте от 12 до 17 лет. Lexapro также одобрен FDA для лечения генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Формы лекарств и способ применения

Celexa и Lexapro доступны в виде таблеток, которые можно глотать. Lexapro также доступен в виде жидкого раствора для перорального применения. И Celexa, и Lexapro обычно принимают один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Целекса и Лексапро относятся к одному классу препаратов. (Класс лекарств - это группа лекарств, которые действуют одинаково.) Следовательно, оба лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Celexa, Lexapro или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Celexa:
  • дисменорея (болезненные менструальные периоды)
• Может возникнуть с Lexapro:
  • несколько уникальных общих побочных эффектов
• Может возникнуть как с Celexa, так и с Lexapro:
  • тремор
  • усталость (недостаток энергии) или сонливость
  • мышечные или суставные боли
  • бессонница (проблемы со сном)
  • беспокойство или чувство возбуждения
  • изменения аппетита
  • увеличение веса или потеря веса
  • проблемы с пищеварительной системой, такие как тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка, запор
  • сексуальные проблемы, такие как снижение интереса к сексу, расстройство эякуляции, импотенция (проблемы с достижением или сохранением эрекции)
  • инфекция верхних дыхательных путей (инфекция в носу или горле)
  • потливость, включая приливы

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Celexa, Lexapro или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Celexa:
  • Удлинение интервала QT и torsades de pointes (типы нарушений сердечного ритма)
• Может возникнуть с Lexapro:
  • несколько уникальных серьезных побочных эффектов
• Может возникнуть как с Celexa, так и с Lexapro:
  • серотониновый синдром (высокий уровень химического серотонина)
  • аллергическая реакция
  • суицидальное мышление и поведение *
  • симптомы отмены при прекращении приема препарата
  • гипонатриемия (низкий уровень натрия)
  • мания или гипомания (гоночные мысли или периоды высокой энергии)
  • кровотечение
  • припадки

* Celexa и Lexapro есть предупреждение в рамке для риска суицидального мышления и поведения. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: суицидальные препараты и антидепрессанты» в начале этой статьи.

Эффективность

Единственное условие, для лечения которого используются и Celexa, и Lexapro, - это депрессия.

Отдельные исследования двух препаратов сравнивались в более широком обзоре исследований. У людей, которые принимали Lexapro, симптомы облегчения исчезли с большей вероятностью, чем у тех, кто принимал Celexa.

Расходы

Celexa и Lexapro являются фирменными препаратами. Оба препарата также доступны в виде дженериков. Общая форма Celexa называется циталопрамом, а общая форма Lexapro называется эсциталопрамом. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, планшеты под торговой маркой Celexa обычно стоят меньше, чем таблетки от торговой марки Lexapro. Таблетки-дженерики Celexa обычно стоят примерно столько же, сколько и таблетки-дженерики Lexapro. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Celexa против Zoloft

Как и Lexapro (см. Выше), препарат Zoloft используется аналогично Celexa. Вот сравнение того, чем Celexa и Zoloft похожи и отличаются друг от друга.

Ингредиенты

Целекса содержит активный лекарственный препарат циталопрам. Золофт содержит активный препарат сертралин.

Использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило как Celexa, так и Zoloft для лечения депрессии. Золофт также одобрен FDA для лечения следующих заболеваний:

• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• паническое расстройство
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• социальное тревожное расстройство
• предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Celexa используется не по прямому назначению для лечения большинства этих состояний. См. Раздел «Использование Celexa» выше, чтобы узнать больше.

Формы лекарств и способ применения

Celexa и Zoloft доступны в виде таблеток, которые можно глотать. Золофт также доступен в виде жидкого раствора для перорального применения. И Celexa, и Zoloft обычно принимают один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Celexa и Zoloft относятся к одному классу препаратов. (Класс лекарств - это группа лекарств, которые действуют одинаково.) Следовательно, оба лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Celexa, Zoloft или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Celexa:
  • дисменорея (болезненные менструальные периоды)
  • инфекция верхних дыхательных путей (инфекция в носу или горле)
• С Zoloft может произойти:
  • несколько уникальных общих побочных эффектов
• Может произойти как с Celexa, так и с Zoloft:
  • потливость, включая приливы
  • проблемы с пищеварительной системой, такие как тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка, запор
  • сексуальные проблемы, такие как снижение интереса к сексу, расстройство эякуляции, импотенция (проблемы с достижением или сохранением эрекции)
  • изменения аппетита
  • увеличение веса или потеря веса
  • тремор
  • усталость (недостаток энергии) или сонливость
  • мышечные или суставные боли
  • бессонница (проблемы со сном)
  • беспокойство или чувство возбуждения

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с Celexa, с Zoloft или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Celexa:
  • несколько уникальных серьезных побочных эффектов
• С Zoloft может произойти:
  • такие симптомы, как учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, головные боли, тошнота и рвота, когда пероральный жидкий раствор Золофта принимается с лекарством под названием дисульфирам (Антабус)
• Может произойти как с Celexa, так и с Zoloft:
  • серотониновый синдром (высокий уровень химического серотонина)
  • аллергическая реакция
  • суицидальное мышление и поведение *
  • мания или гипомания (скачкообразные мысли или периоды высокой энергии)
  • кровотечение
  • Удлинение интервала QT и torsades de pointes (типы нарушений сердечного ритма)
  • симптомы отмены при прекращении приема препарата
  • гипонатриемия (низкий уровень натрия)
  • припадки

* Celexa и Золофт есть предупреждение в рамке для риска суицидального мышления и поведения. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: суицидальные препараты и антидепрессанты» в начале этой статьи.

Эффективность

Единственное условие, для лечения которого используются и Celexa, и Zoloft, - это депрессия.

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что и Celexa, и Zoloft эффективны для лечения депрессии.

Расходы

Celexa и Zoloft - это фирменные препараты. Оба препарата также доступны в виде дженериков. Общая форма Celexa называется циталопрамом, а общая форма Zoloft - сертралин. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, планшеты Celexa обычно стоят примерно столько же, сколько планшеты Zoloft. Обычные таблетки Celexa обычно стоят примерно столько же, как и обычные таблетки Zoloft. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Вывод Celexa

Слишком быстрое прекращение приема препарата Celexa может вызвать недомогание. Симптомы отмены могут длиться от нескольких дней до недель, что известно как синдром отмены. Симптомы могут включать:

• головокружение
• Головная боль
• бессонница (проблемы со сном)
• беспокойство
• чувство беспокойства
• чувство раздражения (легко расстраиваться или разочаровываться)
• плохое настроение или перепады настроения
• чувство усталости (недостаток энергии) или вялость
• ощущения, похожие на электрошок
• трудности с концентрацией внимания или затуманенное мышление

Потеря памяти не является ожидаемым симптомом отмены Celexa.

Если вам нужно прекратить прием Celexa, ваш врач поможет вам постепенно уменьшить дозу, чтобы избежать этих симптомов. Важно, чтобы вы не прекращали внезапно прием лекарств или не изменяли дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Celexa и алкоголь

Лучше избегать употребления алкоголя во время приема Celexa. Частично лекарство действует за счет своей активности в головном мозге и нервной системе. Так что возможно, что Celexa затруднит ясное мышление и вызовет сонливость. Алкоголь также может влиять на мозг и нервную систему и вызывать усталость. Кроме того, употребление алкоголя может затуманивать мышление и ухудшать вашу способность безопасно управлять автомобилем или работать с механизмами. Таким образом, употребление алкоголя во время приема Целекса может подвергнуть вас риску причинения вреда.

Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом о возможных рисках и о том, подходит ли вам Celexa.

Celexa взаимодействия

Celexa может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут увеличить количество побочных эффектов или сделать их более серьезными.

Целекса и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Celexa. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с Celexa.

Перед приемом Целекса посоветуйтесь со своим врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Целекса и трамадол

Прием Celexa и обезболивающего трамадола может увеличить риск серотонинового синдрома (высокий уровень химического серотонина). Для получения информации о симптомах серотонинового синдрома см. «Побочные эффекты Celexa» выше.

Если вы принимаете трамадол, сообщите своему врачу, прежде чем начинать использовать Celexa. Они могут отслеживать ваши побочные эффекты во время лечения или рекомендовать другие лекарства.

Celexa и лекарства, которые могут повлиять на центральную нервную систему

Из-за действия Celexa на центральную нервную систему (ЦНС) вам следует соблюдать осторожность при приеме Celexa с другими лекарствами, которые могут повлиять на ЦНС. (ЦНС включает головной и спинной мозг.)

Примеры некоторых лекарств, которые могут повлиять на ЦНС, включают:

• опиоидные обезболивающие
• седативные барбитураты, такие как фенобарбитал
• бензодиазепины, такие как алпразолам, клоназепам и лоразепам

Если вы принимаете препарат, который действует на вашу ЦНС, или если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать использовать Celexa. Возможно, им потребуется отслеживать ваши побочные эффекты или предложить другую комбинацию лекарств.

Целекса и некоторые лекарства от депрессии

Использование Celexa с некоторыми другими антидепрессантами может увеличить риск серотонинового синдрома. (Симптомы серотонинового синдрома описаны в разделе «Побочные эффекты Celexa» выше.)

Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) являются одним из типов этих антидепрессантов, и вам не следует использовать MAOI в течение 14 дней после прекращения лечения Celexa. Другие типы этих антидепрессантов включают ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты.

• Примеры MAOI включают:
  • фенелзин (нардил)
  • селегилин (Элдеприл)
• Примеры SNRI включают:
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • венлафаксин (Эффексор XR)
• Примеры СИОЗС включают:
  • сертралин (Золофт)
  • эсциталопрам (Lexapro)
  • флуоксетин (прозак)
  • пароксетин (паксил)
• Примеры трициклических антидепрессантов включают:
  • имипрамин (тофранил)
  • амитриптилин
  • дезипрамин (Норпрамин)

Прием более одного антидепрессанта за раз может увеличить риск кровотечения. Чтобы узнать больше, см. «Celexa и препараты, которые могут увеличить риск кровотечения» ниже.

Если вы принимаете антидепрессант, сообщите об этом своему врачу, прежде чем начинать использовать Celexa. Они могут просмотреть ваши лекарства и порекомендовать вам подходящее лечение.

Целекса и препараты, которые могут увеличить риск кровотечения

Целекса может увеличить риск кровотечения, особенно если вы принимаете его с другими препаратами, которые также могут увеличить риск кровотечения.

Примеры этих лекарств включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как:
  • ибупрофен (Адвил, Мотрин)
  • напроксен (алеве)
  • аспирин (Байер)
• Антидепрессанты СИОЗС, такие как:
  • сертралин (Золофт)
  • эсциталопрам (Lexapro)
  • флуоксетин (прозак)
  • пароксетин (паксил)
• Антидепрессанты СИОЗСН, такие как:
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • венлафаксин (Эффексор XR)
  • варфарин (кумадин)

Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, сообщите своему врачу, прежде чем принимать Celexa. Они могут просмотреть ваши лекарства и порекомендовать вам подходящее лечение.

Celexa и некоторые препараты, применяемые при мигрени

Для лечения мигрени можно использовать препараты, известные как триптаны. Прием триптана с Celexa может увеличить риск развития серотонинового синдрома. (Симптомы серотонинового синдрома описаны в разделе «Побочные эффекты Celexa» выше.)

Примеры триптанов включают:

• суматриптан (Имитрекс)
• фроватриптан (Frova)
• алмотриптан
• элетриптан (Relpax)

Если вам нужно принять триптан во время использования Celexa, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет симптомов серотонинового синдрома.

Целекса и карбамазепин

Лекарство карбамазепин (Тегретол) может ускорить распад Celexa в организме. Но это не было доказано исследованиями. Таким образом, теоретически прием карбамазепина с Celexa может привести к неправильной работе Celexa.

Если вы принимаете карбамазепин, сообщите об этом своему врачу, прежде чем начинать прием Celexa. Они захотят отслеживать вас на предмет побочных эффектов Celexa и того, помогает ли вам это лекарство.

Celexa и литий

Прием Celexa и лития (Lithobid) вместе может увеличить риск серотонинового синдрома. (Симптомы серотонинового синдрома описаны в разделе «Побочные эффекты Celexa» выше.)

Если вы принимаете литий, сообщите своему врачу, прежде чем начинать использовать Celexa. Они могут более внимательно следить за вами во время лечения или предлагать другие лекарства.

Целекса и пимозид

Одно исследование показало, что прием Celexa и пимозида может увеличить риск нарушения сердечного ритма, называемого удлинением интервала QT. Ваш врач должен следить за изменениями сердечного ритма, если вам необходимо принимать эти препараты вместе. Обязательно сообщите им, если у вас есть головокружение или учащенное сердцебиение (ощущение пропущенного или лишнего сердцебиения).

Целекса и кетоконазол

Если вы принимаете Celexa и кетоконазол вместе, это может уменьшить количество кетоконазола в вашем организме. Если вы принимаете кетоконазол, важно сообщить своему врачу, когда вы начинаете лечение Celexa. Они могут контролировать ваш уровень кетоконазола или порекомендовать вам другое лекарство.

Ингибиторы Celexa и CYP2C19

Прием препаратов, называемых ингибиторами CYP2C19, с Celexa может повысить уровень Celexa в вашем организме. Это может увеличить риск определенных побочных эффектов, таких как нерегулярный сердечный ритм (слишком быстрое, слишком медленное или неравномерное сердцебиение).

Примеры ингибиторов CYP2C19 включают:

• циметидин (тагамет)
• омепразол (Прилосек)
• клопидогрель (плавикс)

Если вы принимаете ингибитор CYP2C19, сообщите своему врачу, прежде чем начинать использовать Celexa. Они могут уменьшить дозу Celexa или предложить вам другое лекарство.

Целекса, травы и добавки

Вы должны проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать какие-либо травяные продукты или добавки во время приема Celexa. Прием зверобоя или триптофана может увеличить риск серотонинового синдрома, но нет конкретных исследований, подтверждающих взаимодействие.

Серотониновый синдром - потенциально серьезное заболевание, требующее лечения. О симптомах серотонинового синдрома см. Выше раздел «Побочные эффекты Celexa». Если у вас есть симптомы серотонинового синдрома, немедленно сообщите об этом врачу.

Если вы принимаете зверобой или триптофан, сообщите об этом своему врачу. Они могут попросить вас приостановить использование добавки во время лечения Celexa.

Celexa и беременность

Неясно, безопасно ли использовать Celexa во время беременности. Несмотря на то, что были проведены исследования использования Celexa у беременных матерей, этот препарат не получил широкого распространения.

Что говорят исследования

Исследования изучали детей, рожденных от беременных женщин, которым давали Celexa в течение их последнего триместра (3 месяца). Младенцы чаще госпитализировались, получали питание через зонд или нуждались в поддержке дыхания. Однако неизвестно, были ли эти проблемы вызваны Celexa или у детей был синдром отмены. (Синдром отмены может возникнуть после того, как дети родятся, и в их организме больше не будет Celexa.)

Некоторые исследования показали, что Celexa и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут увеличивать риск стойкой легочной гипертензии у новорожденных (PPHN). Это редкое, но серьезное заболевание, при котором легкие ребенка не расширяются должным образом после рождения. Однако другие исследования не показали связи между СИОЗС и PPHN.

Кроме того, исследования показали, что у женщин, прекращающих прием антидепрессантов во время беременности, депрессия с большей вероятностью вернется. Это сравнивается с женщинами, которые продолжали принимать антидепрессанты во время беременности.

В исследованиях на животных Celexa не вызывал вредных побочных эффектов, когда матерям давали дозы, которые были очень высокими по сравнению с теми, которые давались людям. Однако неизвестно, применимы ли результаты, полученные на животных, к людям.

Разговаривать со своим врачом

Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Celexa. Они могут обсудить с вами плюсы лечения Celexa, а также возможные побочные эффекты. Для некоторых людей преимущества очевидны, и прием лекарства имеет смысл. Но для других может быть лучшим вариантом другое лекарство.

Celexa и контроль над рождаемостью

Неизвестно, безопасно ли принимать Celexa во время беременности. Если вы или ваш сексуальный партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Celexa.

Celexa и грудное вскармливание

Неизвестно, безопасно ли принимать Celexa во время грудного вскармливания. Целекса присутствует в грудном молоке кормящих матерей. Сообщалось, что у двух младенцев, которых вскармливали грудью матери, принимавшие Celexa, наблюдалась сонливость, снижение аппетита и потеря веса.

Если вы планируете кормить грудью во время приема Целекса, сначала поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам рассмотреть преимущества приема Celexa, других вариантов лечения и потенциальных побочных эффектов, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка.

Стоимость Celexa

Как и на все лекарства, стоимость Celexa может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Celexa в вашем регионе, посетите GoodRx.com.

Стоимость, которую вы найдете на GoodRx.com, - это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Ваш страховой план может потребовать от вас получения предварительного разрешения, прежде чем утверждать покрытие для Celexa. Это означает, что ваш врач должен будет отправить запрос в вашу страховую компанию с просьбой покрыть лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос и сообщит вам и вашему врачу, будет ли ваш план покрывать Celexa.

Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Celexa, обратитесь в свою страховую компанию.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Celexa или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, помощь может быть получена в вашей местной аптеке. Поговорите со своим фармацевтом о том, как сэкономить на рецепте.

Как принимать Целекса

Вы должны принимать Celexa в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Celexa выпускается в виде таблетки, которую вы принимаете один раз в день, проглатывая ее.

Когда брать

Важно принимать Celexa каждый день примерно в одно и то же время. Принимать можно утром или вечером.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Прием Celexa с пищей

Вы можете принимать Celexa с пищей или без нее.

Можно ли раздавить, расколоть или жевать Celexa?

Важно принимать Celexa в соответствии с предписаниями врача. В некоторых ситуациях ваш врач может скорректировать дозу, потребовав разделить таблетки. Резак для таблеток может облегчить разделение таблеток. Таблетки Celexa 20 мг и 40 мг имеют линии деления, которые помогут вам равномерно разделить их.

Если у вас проблемы с глотанием таблеток, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать генерические формы Celexa, которые доступны в виде жидкого раствора для перорального применения и таблеток, растворяющихся на вашем языке.

Как работает Celexa

Целекса используется для лечения депрессии у взрослых. Депрессия - это тип расстройства настроения, при котором вы испытываете чувство печали и можете потерять интерес к вещам, которые вам обычно нравятся. Депрессия вызвана дисбалансом некоторых химических веществ в теле и мозге. Эти химические вещества включают серотонин и дофамин.

Большое депрессивное расстройство (БДР) - это тип длительной депрессии, при которой вы часто испытываете чувство депрессии, которое длится длительные периоды времени.

Celexa работает, увеличивая уровень серотонина в центральной нервной системе (ЦНС) и создавая лучший баланс химических веществ в вашем теле и мозге. (ЦНС включает головной и спинной мозг.) Если у вас БДР, Celexa может помочь улучшить ваше настроение, сон, чувства и удовольствие от повседневной деятельности.

Сколько времени нужно на работу?

Вы можете заметить облегчение симптомов депрессии после приема Целекса в течение пары недель. В некоторых случаях может потребоваться около месяца, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете.

Celexa обычно принимают длительно (от месяцев до лет). Таким образом, вам может потребоваться время, чтобы вы заметили полную пользу препарата после того, как вы впервые начали принимать Celexa или использовали более высокую дозу.

Общие вопросы о Celexa

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Celexa.

Вызывает ли Celexa выпадение волос?

Неизвестно, может ли Celexa вызывать выпадение волос. Хотя потеря волос наблюдалась в отчете о случае от 2019 года, об этом побочном эффекте не сообщалось в клинических испытаниях Celexa. (Отчет о случае - это запись опыта одного человека.)

В исследовании 2018 года изучалось множество различных антидепрессантов и было обнаружено, что использование одних антидепрессантов вызывает больший риск выпадения волос, чем другие. Celexa не была ни наиболее, ни наименее вероятной причиной выпадения волос.

Если у вас есть опасения по поводу выпадения волос, поговорите со своим врачом. Они могут пересмотреть ваши лекарства и изучить возможные причины выпадения волос.

Можно ли использовать Celexa для лечения возбуждения, вызванного деменцией?

Может быть. Деменция - это группа симптомов, которые указывают на ухудшение вашего общения, мышления и запоминания. Некоторые люди с деменцией могут чувствовать возбуждение, то есть тревожиться или беспокоиться. Целекса может быть назначен для лечения возбуждения, вызванного деменцией. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило такое использование, поэтому использование будет считаться не по назначению.

Результаты исследования Celexa для возбуждения, вызванного деменцией, см. В разделе «Использование Celexa» выше.

Если у вас или у вашего близкого есть деменция и вы думаете о приеме Celexa, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам взвесить все «за» и «против» лекарства и выбрать лучший вариант лечения.

Могу ли я принимать обезболивающие, такие как тайленол, пока я использую Celexa?

Да. Во время лечения Celexa вы можете принимать безрецептурные болеутоляющие, такие как тайленол.

Однако Celexa, как и другие антидепрессанты, может увеличить риск кровотечения. Поэтому, если вы принимаете Celexa, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие. Сюда входят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Эти лекарства также могут увеличить риск кровотечения.

Могу ли я принимать Ксанакс от беспокойства, если я принимаю Целекса?

Да. Если вы принимаете Celexa, вы также можете использовать лекарства, известные как бензодиазепины, для лечения беспокойства. Некоторые бензодиазепины включают:

• алпразолам (ксанакс)
• лоразепам (ативан)
• клоназепам (Клонопин)

Однако вам следует с осторожностью относиться к вождению или работе с механизмами, пока вы не узнаете, как эти препараты влияют на вас. И Целекса, и бензодиазепины могут повлиять на вашу центральную нервную систему и вызвать сонливость, затуманенное мышление или головокружение. Таким образом, совместный прием этих лекарств может увеличить риск этих побочных эффектов.

Если вы принимаете Celexa и у вас есть вопросы о лечении тревожности, поговорите со своим врачом.

Если у меня проблемы со сном, когда я принимаю Целекса, могу ли я принимать добавки, такие как мелатонин?

Лучше сначала поговорить со своим врачом. Исследования не проводились, чтобы увидеть, как Celexa взаимодействует с такими добавками, как мелатонин. Сама Celexa может вызвать у вас сонливость или усталость (недостаток энергии).

Прежде чем принимать другие лекарства или добавки, обязательно поговорите со своим врачом и поймите, как Celexa влияет на вас.

Могу ли я использовать Celexa, если у меня проблемы с сердцем?

Да. Однако, если у вас проблемы с сердцем, ваш врач может более внимательно следить за вами или выбрать другие лекарства для лечения вашей депрессии. Это связано с тем, что Celexa может увеличить риск сердцебиения (ощущение пропущенных или дополнительных ударов сердца), нарушения сердечного ритма и кровотечения.

А если вы принимаете другие лекарства, которые могут вызывать побочные эффекты со стороны сердца, ваш врач может порекомендовать другое лекарство, кроме Celexa. Поэтому, прежде чем начать лечение Celexa, обязательно поделитесь со своим врачом списком всех ваших лекарств и добавок.

Меры предосторожности Celexa

Этот препарат требует нескольких мер предосторожности.

Предупреждение FDA: суицид и антидепрессанты

Для этого препарата есть предупреждение в рамке. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в рамке предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.

Согласно краткосрочным исследованиям, антидепрессанты, такие как Целекса, могут увеличивать риск суицидальных мыслей и поведения у людей моложе 25 лет. Сюда входят дети, подростки и молодые люди. (Celexa не одобрена для лечения детей.) Помните, что депрессия и некоторые другие психические расстройства также могут увеличить риск суицидальных мыслей и поведения.

Если вы принимаете Celexa и заметили изменения в своем настроении или поведении или у вас есть мысли о причинении вреда себе, немедленно сообщите об этом своему врачу. Ваши близкие тоже должны следить за этими знаками. На протяжении всего лечения важно оставаться на связи со своим врачом, чтобы он мог отслеживать ваш прогресс и реакцию на лечение.

Прочие меры предосторожности

Перед тем, как принимать Celexa, поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Celexa может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Судороги. Если у вас в анамнезе были судороги, прием Celexa может увеличить риск судорог. Однако исследования не показали прямой связи между Celexa и приступами. Если у вас в прошлом были припадки, сообщите об этом своему врачу, прежде чем принимать Celexa. Они могут помочь подобрать для вас подходящее лечение.
• Удлинение интервала QT и torsades de pointes. Если у вас есть нарушение сердечного ритма, такое как удлинение интервала QT или torsades de pointes, прием Celexa может вызвать побочные эффекты, связанные с сердцем. Они могут включать головокружение и обмороки. Во время лечения Celexa ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов. А в некоторых случаях они могут назначить другое лекарство от депрессии.
• Биполярная депрессия. Прием Celexa при биполярной депрессии может увеличить риск мании или гипомании (скачкообразные мысли или периоды высокой энергии). Биполярная депрессия - это состояние психического здоровья, при котором у вас происходят резкие перепады энергии и настроения. Прежде чем принимать Celexa, ваш врач может проверить вас на биполярную депрессию. Чтобы узнать больше, см. Раздел «Использование Celexa» выше.
• Закрытоугольная глаукома. Celexa может вызвать расширение ваших зрачков, и это может вызвать приступ закрытоугольной глаукомы, если у вас уже есть это заболевание. Прежде чем принимать Celexa, ваш врач может попросить вас пройти обследование на этот тип глаукомы. По результатам они могут подсказать, подходит ли вам Celexa или другое лекарство.
• Проблемы с кровотечением. Celexa может увеличить риск кровотечения, особенно когда вы принимаете другие лекарства, которые также увеличивают этот риск. (Чтобы узнать больше, см. Раздел «Взаимодействие с Celexa» выше.) Если у вас есть проблема с кровотечением, сообщите об этом своему врачу, прежде чем принимать Celexa, чтобы он мог пересмотреть ваши лекарства.
• Низкий уровень натрия. Если у вас гипонатриемия (низкий уровень натрия), прием Celexa может еще больше снизить эти уровни. Поэтому во время лечения Celexa ваш врач, скорее всего, будет контролировать уровень натрия, чтобы убедиться, что он находится в здоровом диапазоне.
• Беременность. Неясно, безопасно ли использовать Celexa во время беременности. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Celexa и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Неизвестно, безопасно ли принимать Celexa во время грудного вскармливания. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Celexa и грудное вскармливание» выше.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Celexa см. Раздел «Побочные эффекты Celexa» выше.

Celexa передозировка

Использование более рекомендованной дозировки Celexa может привести к серьезным побочным эффектам.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

• головокружение
• потливость
• тахикардия (учащенное сердцебиение)
• путаница
• сонливость
• изменения сердечного ритма

Что делать при передозировке

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Срок годности, хранение и утилизация Celexa

Когда вы получаете Celexa в аптеке, фармацевт добавит срок годности на этикетку на бутылке. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Таблетки Celexa следует хранить при комнатной температуре (77 ° F / 25 ° C) в плотно закрытом контейнере вдали от света. Не храните это лекарство в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Celexa и у вас остались лекарства, важно утилизировать его безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Профессиональная информация о Celexa

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Celexa для лечения депрессии у взрослых (в возрасте 18 лет и старше). Есть несколько применений Celexa не по прямому назначению, которые имеют разный уровень доказательности.

Механизм действия

Celexa - это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), который блокирует обратный захват серотонина нейронами в центральной нервной системе, увеличивая доступную концентрацию серотонина. Целекса существует в виде рацемической смеси, и предполагается, что большая часть его активности, связанной с серотонином, обусловлена ​​его S-энантиомером (S-циталопрам или «эсциталопрам»). Целекса мало влияет на дофаминовые и норадреналиновые рецепторы.

Фармакокинетика и метаболизм

Celexa достигает пиковой концентрации в крови примерно через 4 часа после приема препарата. Устойчивые концентрации ожидаются примерно через 1 неделю. Период полувыведения составляет около 35 часов.

В клинических испытаниях Celexa имел более длительный период полураспада у пожилых людей и был обнаружен в более высоких концентрациях в этой популяции. По этим причинам пациентам старше 60 лет рекомендуется максимальная доза 20 мг / сут.

Печеночный метаболизм является основным механизмом распада Celexa и его последующего выведения. Максимальная рекомендуемая доза Celexa для людей с нарушением функции печени составляет 20 мг / день.

Celexa метаболизируется главным образом CYP2C19 и частично CYP3A4. Наиболее клинически значимые изменения происходят за счет увеличения пути CYP2C19. Слабые метаболизаторы CYP2C19 должны получать максимальную дозу 20 мг Celexa из-за повышенного риска удлинения интервала QT и torsades de pointes с повышенными концентрациями препарата, наблюдаемыми у людей с определенными полиморфизмами.

Противопоказания.

Пациентам, принимающим Целекса, следует избегать применения ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО). По крайней мере, 2 недели должны пройти после того, как человек прекратит прием Celexa до приема MAOI. Эти два лечения не должны пересекаться ни при каких условиях, поскольку это увеличивает риск серотонинового синдрома.

Одновременное применение пимозида и целекса подвергает пациента риску серьезных сердечных побочных эффектов, таких как удлинение интервала QT или аритмии.

Celexa противопоказан людям, у которых в прошлом была гиперчувствительность (аллергическая) реакция на циталопрам или любые неактивные ингредиенты Celexa.

Место хранения

Celexa следует хранить при комнатной температуре 77 ° F (25 ° C).Однако экскурсии от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C) разрешены.

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.