Признаки и симптомы РС у женщин

Рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, которое мешает передаче информации в центральной нервной системе. Это вызывает множество симптомов и может влиять на женщин иначе, чем на мужчин.

Исследователи не знают, что вызывает рассеянный склероз (РС). Развиваясь, болезнь заставляет иммунную систему разрушать ткань, называемую миелином, изолирующую нервные волокна.

Без достаточного количества миелина нервам трудно передавать и принимать сигналы должным образом.

РС случайным образом поражает нервы в головном, спинном мозге и глазах, что означает, что он может вызывать широкий спектр непредсказуемых физических, психических и эмоциональных симптомов, которые варьируются от человека к человеку.

В этой статье мы обсуждаем некоторые из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза и объясняем, почему женщины могут испытывать симптомы несколько иначе. Мы также занимаемся диагностикой и лечением.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019 г.

Симптомы РС у женщин

Симптомы рассеянного склероза у женщин аналогичны симптомам у мужчин, но могут включать дополнительные проблемы из-за гормональных изменений.

РС также может по-разному влиять на женское сексуальное здоровье и функцию мочевого пузыря.

Симптомы рассеянного склероза у женщин включают:

1. Проблемы со зрением

Для многих людей проблемы со зрением - это первый заметный симптом рассеянного склероза.

РС может вызывать различные проблемы со зрением, в том числе:

  • помутнение зрения
  • плохое цветовое зрение или контрастное зрение
  • болезненное движение глаз
  • слепота на один глаз
  • темное пятно в поле зрения

У людей с рассеянным склерозом возникают проблемы со зрением либо из-за воспаления зрительных нервов, либо из-за повреждения нервов в проводящих путях, контролирующих зрительную координацию и движение глаз.

Хотя проблемы со зрением из-за рассеянного склероза могут быть пугающими, большинство из них либо разрешается без лечения, либо хорошо поддается лечению.

2. Онемение.

Онемение лица, тела, рук или ног - еще один распространенный симптом рассеянного склероза и часто один из самых ранних симптомов этого состояния.

Онемение может варьироваться от легкого и едва заметного до достаточно сильного, что мешает повседневной деятельности, например, удерживанию предметов или ходьбе.

Большинство периодов онемения от рассеянного склероза проходит без лекарств и не приводит к постоянной потере трудоспособности.

3. Усталость.

Утомляемость - частый симптом рассеянного склероза.

Около 80 процентов людей с рассеянным склерозом испытывают усталость или необъяснимое истощение.

Иногда причина утомляемости связана с другим симптомом рассеянного склероза. Например, люди с дисфункцией мочевого пузыря могут плохо спать, потому что им приходится просыпаться всю ночь, чтобы сходить в туалет.

Люди с рассеянным склерозом, у которых наблюдаются ночные мышечные спазмы, могут плохо спать, вызывая у них чувство усталости в течение дня. РС также может увеличить риск депрессии, которая может вызвать усталость.

Другой тип утомляемости, который кажется уникальным для рассеянного склероза, называется утомлением. Усталость человека может перерасти в утомление, если она:

  • происходит ежедневно
  • ухудшается с каждым днем
  • бывает утром, даже после хорошего сна
  • ухудшается от жары или влажности
  • мешает повседневной деятельности
  • не связано с физическими недостатками или депрессией

4. Проблемы с мочевым пузырем.

Проблемы с мочевым пузырем затрагивают не менее 80 процентов людей с рассеянным склерозом. Эти проблемы возникают, когда шрамы на нервах нарушают нервную сигнализацию, необходимую для функционирования сфинктеров мочевого пузыря и мочевого пузыря.

РС может затруднить удержание мочи в мочевом пузыре и может уменьшить количество, которое она может накапливать, вызывая такие симптомы, как:

  • более частое или срочное мочеиспускание
  • нерешительность начала мочеиспускания
  • частое ночное мочеиспускание
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • неспособность удерживать мочу или утечки мочи

5. Проблемы с кишечником.

Многие люди с рассеянным склерозом испытывают проблемы с кишечником, такие как:

  • запор
  • понос
  • потеря контроля над кишечником

Проблемы с кишечником могут усугубить другие симптомы РС, особенно проблемы с мочевым пузырем, ригидность мышц и непроизвольные мышечные спазмы.

Исследователи считают, что у людей с рассеянным склерозом проблемы с кишечником из-за неврологического повреждения, которое вызывает это заболевание. У некоторых людей с рассеянным склерозом также могут возникнуть проблемы с контролем кишечника при запоре.

6. Боль

Некоторые исследования показывают, что 55 процентов людей с рассеянным склерозом испытывают клинически значимую боль, а 48 процентов живут с хронической болью. Женщины с рассеянным склерозом с большей вероятностью, чем мужчины, будут испытывать боль как симптом этого состояния.

Острая боль при рассеянном склерозе, по-видимому, связана с проблемами с нервами, которые помогают передавать ощущения в центральную нервную систему.

Некоторые из симптомов острой боли, которые связаны с рассеянным склерозом, включают:

  • Невралгия тройничного нерва - колющая боль в лице, которую люди могут спутать с зубной болью.
  • Симптом Лермитта, короткое ощущение, напоминающее электрический шок, которое распространяется от затылка вниз по шее и позвоночнику, обычно после наклона вперед.
  • Объятия при рассеянном склерозе, колющие, сжимающие, болезненные или жгучие ощущения вокруг туловища или в ногах, ступнях или руках.

Некоторые из симптомов, о которых могут сообщать люди с хронической болью при РС, включают:

  • горящий
  • болит
  • булавки и иглы
  • покалывание

Многие люди с рассеянным склерозом также испытывают хроническую боль как вторичный эффект своего состояния. Например, это могло произойти из-за:

  • компенсация изменений походки
  • жесткость мышц, судороги и спазмы
  • неправильное использование средств передвижения
  • изменения мышц из-за потери подвижности

7. Когнитивные изменения

Более 50 процентов людей с РС испытывают изменения в познании, а это означает, что иногда у них могут быть проблемы:

  • обработка новой информации
  • изучение и запоминание новой информации
  • организация информации и решение проблем
  • сосредоточение и поддержание внимания
  • правильно воспринимать окружающую среду
  • понимание и использование языка
  • делать расчеты

Когнитивные симптомы рассеянного склероза обычно от легкой до умеренной и влияют только на несколько аспектов познания.

В редких случаях люди с рассеянным склерозом могут испытывать когнитивные проблемы, приводящие к потере трудоспособности.

8. Депрессия.

Для людей с рассеянным склерозом обычным симптомом является клиническая депрессия.

Клиническая депрессия - один из самых распространенных симптомов рассеянного склероза. Депрессия чаще встречается у людей с РС, чем у людей с другими хроническими заболеваниями.

Хотя почти каждый испытывает периоды печали или горя, клиническая депрессия относится к депрессивным симптомам, которые длятся минимум 2 недели.

Некоторые из симптомов клинической депрессии включают:

  • потеря интереса к повседневной деятельности
  • увеличение аппетита или потеря аппетита
  • грусть
  • раздражительность
  • бессонница или чрезмерный сон
  • усталость
  • чувство вины и никчемности
  • трудности с мышлением или концентрацией
  • поведенческие изменения
  • мысли о смерти или самоубийстве

Клиническая депрессия также может усугубить другие симптомы рассеянного склероза, в том числе:

  • усталость
  • боль
  • когнитивные изменения

9. Мышечная слабость.

Многие люди с рассеянным склерозом испытывают мышечную слабость. Этот симптом связан с повреждением нервных волокон, которые помогают контролировать мышцы.

Люди с рассеянным склерозом также могут испытывать мышечную слабость, потому что из-за отсутствия использования их мышцы со временем теряют форму.

Связанная с рассеянным склерозом мышечная слабость может повлиять на любую часть тела. Людям с РС может быть особенно сложно ходить и оставаться подвижными, когда мышечная слабость влияет на их ноги, лодыжки и ступни.

10. Жесткость и спазмы мышц.

РС может вызывать спастичность, то есть жесткость мышц и непроизвольные мышечные спазмы конечностей, особенно ног.

Некоторые из признаков и симптомов спастичности включают:

  • герметичность в суставах или вокруг них
  • болезненные, неконтролируемые спазмы в руках и ногах
  • боль в пояснице
  • бедра и колени, которые сгибаются и их трудно выпрямить
  • бедра и колени, которые напрягаются, когда они сближены или скрещены

11. Головокружение и головокружение.

Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают головокружение и ощущение головокружения, одурманенности, слабости или обморока.

Реже они испытывают головокружение, из-за которого кажется, что человек или его окружение крутятся.

РС может вызвать головокружение, повреждая проводящие пути, которые координируют пространственный, визуальный и сенсорный ввод, необходимый мозгу для поддержания баланса в теле.

Симптомы головокружения включают:

  • проблемы с балансом
  • морская болезнь
  • тошнота и рвота
  • головокружение
  • вращающееся ощущение

12. Сексуальные проблемы.

Люди с рассеянным склерозом часто испытывают сексуальные проблемы, и им может быть трудно возбудиться или испытать оргазм.

РС может уменьшить естественную вагинальную смазку, потенциально делая половой акт болезненным для женщин.

Заболевание также может вызывать сексуальные проблемы из-за повреждения нервов в путях сексуальной реакции, которые соединяют мозг и половые органы.

Люди с РС также могут испытывать проблемы с сексом в результате других симптомов РС, таких как:

  • мышечные спазмы и жесткость
  • изменение настроения или самооценки
  • усталость

13. Эмоциональные изменения.

РС может вызывать широкий спектр эмоциональных симптомов и изменений, в том числе:

  • перепады настроения
  • периоды неконтролируемого смеха или плача
  • раздражительность
  • горе
  • беспокойство, страх и беспокойство
  • бедствие, гнев или разочарование

Состояние непредсказуемо, часто имеет неустойчивые симптомы и может привести к потере трудоспособности, и все это может напугать кого-то.

РС также может вызывать эмоциональные изменения, повреждая нервные волокна в головном мозге. Некоторые лекарства, которые люди принимают для лечения рассеянного склероза, также могут вызывать изменения настроения.

Например, кортикостероиды могут иметь множество побочных эмоциональных эффектов, в том числе:

  • беспокойство
  • раздражительность
  • волнение
  • плаксивость
  • беспокойство
  • страх

14. Затруднения при ходьбе.

У людей с рассеянным склерозом могут возникнуть проблемы с походкой или походкой из-за нескольких факторов. Симптомы рассеянного склероза, влияющие на то, как человек ходит, включают:

  • жесткость мышц и спазмы
  • онемение или другие сенсорные проблемы в бедрах, ногах, лодыжках или ступнях
  • усталость
  • мышечная слабость
  • потеря равновесия

15. Гормональные эффекты.

Есть некоторые свидетельства того, что РС может влиять на женщин иначе, чем на мужчин из-за гормональных изменений, в том числе тех, которые происходят во время:

Менструация

Чтобы сделать твердые выводы, необходимы дополнительные исследования, но NMSS утверждает, что некоторые исследования показали, что у женщин с рассеянным склерозом симптомы ухудшаются в течение недели после начала менструации.

Исследования с использованием МРТ также показали, что активность заболевания рассеянным склерозом может меняться в зависимости от различных гормональных уровней во время менструации.

Беременность

Беременность может снизить риск обострения симптомов РС, особенно во втором и третьем триместрах.

Исследователи считают, что беременность имеет защитный эффект от рассеянного склероза, повышая уровень соединений, которые помогают уменьшить воспаление и последствия болезни.

У беременных женщин также естественно более высокий уровень циркулирующих кортикостероидов, другого типа иммунодепрессантов.

Хотя беременность может временно уменьшить некоторые симптомы РС, обострения, как правило, возвращаются в первые 3-6 месяцев после родов. Однако в долгосрочной перспективе нет доказанной связи между беременностью и повышенным риском инвалидности.

Хотя беременность может временно снизить риск обострений, беременность также создает большой физический стресс для организма, что может усугубить некоторые симптомы рассеянного склероза.

Кроме того, некоторые лекарства, которые люди используют от рассеянного склероза, небезопасны для приема во время беременности и могут ухудшить симптомы.

Любой беременный или планирующий беременность с рассеянным склерозом должен обсудить с врачом свои лекарства.

Некоторые симптомы рассеянного склероза, которые часто обостряют беременность, включают:

  • усталость
  • проблемы с походкой
  • проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Менопауза

Симптомы рассеянного склероза могут ухудшиться после менопаузы, возможно, потому, что снижение уровня эстрогена отрицательно влияет на прогрессирование заболевания.

Однако трудно сказать, ухудшаются ли симптомы рассеянного склероза из-за менопаузы или просто в результате естественного старения или прогрессирования состояния.

Чтобы понять взаимосвязь между менопаузой и симптомами рассеянного склероза, необходимо провести гораздо больше исследований.

Более редкие симптомы

Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее распространенными, рассеянный склероз влияет на всех по-разному. Менее распространенные симптомы рассеянного склероза включают:

  • проблемы с речью
  • припадки
  • потеря слуха
  • проблемы с глотанием
  • тремор
  • проблемы с дыханием
  • зуд
  • головные боли

РС у женщин

По данным Национального общества рассеянного склероза (NMSS), по крайней мере в два или три раза больше женщин, чем мужчин, получают диагноз РС.

В целом, РС одинаково влияет на мужчин и женщин. Однако врач не может предсказать, какие симптомы появятся у человека с рассеянным склерозом, тяжесть симптомов или прогрессирование заболевания.

Причина этого в том, что болезнь поражает миелин случайным образом, и нервы, на которые она влияет, могут отличаться от человека к человеку.

Хотя мужчины и женщины с РС часто испытывают похожие симптомы, определенные факторы, такие как менструация, беременность и менопауза, могут влиять на симптомы РС у женщин.

Перспективы

РС - это аутоиммунное заболевание, которое случайным образом поражает части центральной нервной системы, что приводит к непредсказуемым физическим, когнитивным и эмоциональным симптомам.

Хотя РС чаще поражает женщин, чем мужчин, обычно он вызывает аналогичные симптомы. Однако женщины могут испытывать различные симптомы из-за гормональных изменений, например, во время менструации или менопаузы.

Проблемы со зрением и случайное локальное онемение часто являются первыми симптомами этого состояния. Депрессия, проблемы с мочевым пузырем, когнитивные изменения и боль также являются одними из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза.

РС неизлечимо, но различные лекарства и дополнительные методы лечения обычно могут помочь справиться с симптомами или даже замедлить прогрессирование заболевания.

Любой, у кого возникают какие-либо симптомы, должен обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

none:  здоровье мужчины менопауза сердечное заболевание