Что нужно знать о клиндамицине
Клиндамицин - антибиотик. Он останавливает рост бактерий.
Врачи назначают клиндамицин для лечения бактериальных инфекций, препарат выпускается в пероральной, местной и инъекционной формах.
Клиндамицин для местного применения - это обычное средство для лечения акне и бактериальных инфекций влагалища.
Врачи используют клиндамицин для лечения инфекций у людей с аллергией на пенициллин. Клиндамицин подходит не всем и может вызвать ряд серьезных побочных эффектов.
В этой статье мы описываем использование, формы, дозировку, предупреждения и побочные эффекты клиндамицина.
Обзор
Люди используют клиндамицин для лечения бактериальных инфекций.
Клиндамицин - антибиотик. Люди используют антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Антибиотики, в том числе клиндамицин, не действуют при инфекциях, вызванных вирусами.
Клиндамицин относится к семейству линкозамидов. Эти антибиотики действуют, нарушая способ производства белков бактериями.
В зависимости от типа инфекции и дозировки клиндамицина препарат может убить или остановить рост бактерий.
Использует
Врачи используют клиндамицин для лечения различных бактериальных инфекций. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило клиндамицин для лечения:
- инфекции крови
- сепсис, то есть заражение крови
- брюшные инфекции
- легочные инфекции
- инфекции женских половых путей
- инфекции костей и суставов
- кожные инфекции
Люди также могут принимать клиндамицин для целей, не одобренных FDA. Иногда врачи используют клиндамицин, например, для лечения сибирской язвы и малярии.
Стоматологи также используют клиндамицин в качестве профилактического средства для лечения эндокардита - инфекции сердечной оболочки, которая может возникнуть после стоматологической процедуры у людей из группы риска.
Перед операцией некоторым людям необходимо принять клиндамицин для предотвращения инфекций в области хирургического вмешательства.
Типы
Существует четыре формы клиндамицина: инъекционная, интравагинальная, пероральная и местная.
В следующей таблице перечислены формы клиндамицина с указанием их дозировок в миллиграммах (мг), миллиграммах на миллилитр (мг / мл) или в процентах.
100 мг
10 мг / мл
Как использовать и дозировка
Форма и дозировка клиндамицина, которые прописывает врач, будут зависеть от инфекции.
Капсулы и гранулы для перорального применения
Из-за риска колита врачи должны назначать клиндамицин только в том случае, если они подозревают, что другой антибиотик не подходит.
Врачи должны назначать клиндамицин только людям с аллергией на пенициллин или если они подозревают, что другой антибиотик не подходит. Это связано с риском колита, который представляет собой воспаление внутренней оболочки толстой кишки.
Если возможно, врач должен взять образцы с места заражения, чтобы проверить, какие бактерии вызывают инфекцию.
Капсулы клиндамицина могут раздражать пищевод - трубку, идущую ото рта к желудку. Чтобы избежать этого раздражения, принимайте капсулы клиндамицина, запивая полным стаканом воды.
Дозировки капсул клиндамицина для взрослых составляют:
- при серьезных инфекциях 150–300 мг каждые 6 часов
- для более тяжелых инфекций 300-450 мг каждые 6 часов
Дозировки для детей, которые могут проглатывать капсулы:
- для серьезных инфекций 8–16 миллиграммов на килограмм (мг / кг) в день, разделенных на три или четыре равные дозы.
- для более тяжелых инфекций - 16-20 мг / кг в день, разделенных на три или четыре равные дозы.
Для людей, которые испытывают трудности с глотанием, клиндамицин выпускается в гранулах, которые человек может растворить в воде.
Вагинальный крем и свечи
Местный клиндамицин может лечить бактериальные инфекции влагалища.
Крем поставляется с аппликатором. Введите во влагалище количество аппликатора, составляющее около 100 мг клиндамицина, один раз в день перед сном в течение 3 или 7 ночей подряд.
Вагинальный крем Клеоцин безопасен для беременных женщин во втором и третьем триместрах. Беременной женщине требуется 7 дней лечения.
Беременным женщинам нельзя использовать вагинальные свечи с клиндамицином. Исследователи еще не подтвердили безопасность суппозиториев во время беременности.
Чтобы использовать суппозиторий, введите одну таблетку суппозитория, которая эквивалентна 100 мг клиндамицина, во влагалище один раз в день перед сном в течение трех ночей подряд.
Людям с колитом в анамнезе не следует использовать кремы или свечи с клиндамицином.
Лосьон, гель и раствор
Врачи прописывают клиндамицин лосьон, гель и раствор для лечения прыщей.
Человек с акне может наносить тонкий слой 1% лосьона Клеоцина Т или 1% раствора клиндамицина на пораженный участок кожи два раза в день.
При появлении прыщей человек может наносить Клиндагель 1% один раз в день на пораженный участок.
Местный клиндамицин может вызвать диарею. Всем, у кого был колит, следует избегать этого лечения.
Инъекции
Если у человека очень серьезная инфекция и он не может принимать другие антибиотики, он может получить клиндамицин в больнице.
В следующей таблице приведены дозировки клиндамицина для инъекций в мг / кг в день и в мг в день.
в 3 или 4 равных дозах
в 3 или 4 равных дозах
в 2, 3 или 4 равных дозах
1,200–2,700 мг / день
в 2, 3 или 4 равных дозах
до 4800 мг / день
Побочные эффекты
Диарея - наиболее частый побочный эффект при приеме антибиотиков.
Одним из наиболее частых побочных эффектов большинства антибиотиков является диарея. Иногда при приеме клиндамицина у людей возникает сильная диарея.
Клиндамицин может изменять бактериальный состав толстой кишки и вызывать чрезмерный рост кишечника. Clostridium difficile (C. difficile) бактерия. Эта бактерия производит токсины, которые могут вызывать C. difficile ассоциированная диарея (CDAD).
CDAD - тяжелая и опасная для жизни инфекция. Если при приеме клиндамицина у человека развивается CDAD, врач немедленно прекращает прием антибиотика.
Другие возможные побочные эффекты клиндамицина перорально или инъекционно включают:
- боль в животе
- раздражение пищевода
- тошнота
- рвота
- аллергические кожные реакции
- тяжелые аллергические реакции
- воспаление влагалища
- скопление жидкости под кожей
- нарушение функции печени
- нарушение функции почек
- заболевания крови
- нарушение функции иммунной системы
- артрит
Люди, использующие раствор или лосьон клиндамицина от прыщей, могут сообщать о побочных эффектах, связанных с кожей, в том числе:
- сухость
- покраснение
- ощущение жжения или покалывания
- шелушение
- зуд
- маслянистость
Например, когда человек использует клиндагель от прыщей, наиболее частыми побочными эффектами являются зуд и шелушение кожи.
Люди редко испытывают диарею или колит после местного применения клиндамицина. Однако некоторые люди сообщают о нарушениях работы брюшной полости.
Суппозитории с клиндамицином и вагинальный крем могут вызывать те же побочные эффекты, что и пероральные или инъекционные формы.
В редких случаях при вагинальном применении клиндамицина у человека может развиться колит.
Другие побочные эффекты от использования суппозиториев клиндамицина или вагинального крема включают:
- вагинальные грибковые инфекции
- воспаление влагалища и вульвы
- расстройства влагалища или вульвы
- вагинальная боль
Предупреждения
Людям с псевдомембранозным или язвенным колитом в анамнезе не следует принимать клиндамицин. Эти два состояния вызывают сильное воспаление слизистой оболочки кишечника.
Побочные эффекты от приема клиндамицина могут ухудшить эти два состояния.
Врачи должны назначать клиндамицин только людям с бактериальными инфекциями. Это помогает снизить устойчивость бактерий к клиндамицину. Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам здесь.
Лекарственные взаимодействия
Лекарственные взаимодействия могут возникать при использовании любой формы клиндамицина.
Врачи должны с осторожностью назначать клиндамицин людям, принимающим нервно-мышечные блокаторы. Эти препараты играют роль в определенных медицинских процедурах и операциях.
Когда люди принимают пероральные формы клиндамицина, печеночный фермент CYP3A4 расщепляет его в организме. Стимулирование функции этого фермента может вызвать снижение уровня клиндамицина. Если что-то ингибирует CYP3A4, уровень клиндамицина может повыситься в крови.
Некоторые препараты могут влиять на функционирование CYP3A4. Когда люди принимают стимуляторы CYP3A4 вместе с клиндамицином, врачи должны следить за тем, чтобы антибиотик подействовал.
Если человек принимает ингибитор CYP3A4 с клиндамицином, повышенный уровень антибиотика может вызвать побочные эффекты. Врачи должны контролировать любое усиление побочных эффектов.
Альтернативы клиндамицину
Клиндамицин и линкомицин являются единственными членами семейства линкозамидов.
Линкомицин выпускается только в виде раствора для инъекций и назначается врачами при серьезных инфекциях.
В зависимости от инфекции, а также наличия у человека аллергии и побочных эффектов от антибиотиков в анамнезе врач может вместо этого выбрать другой класс антибиотиков.
Резюме
Клиндамицин - эффективный антибиотик при различных серьезных инфекциях. Люди также используют клиндамицин для лечения прыщей.
Существует множество возможных побочных эффектов клиндамицина, и врачи должны взвесить преимущества и риски, прежде чем назначать этот антибиотик.
Людям с колитом в анамнезе следует избегать приема клиндамицина, поскольку он может нанести вред их здоровью.
Когда возникают серьезные побочные эффекты, они, как правило, возникают у людей, принимающих пероральные или инъекционные формы клиндамицина, но они могут возникать у людей, использующих местные формы.
Прочтите статью на испанском языке.